胸椎后纵韧带骨化症的临床表现复杂多样。因其病程、疾病严重程度、狭窄节段的平面,并存的颈椎、腰椎疾病而表现出多样性。可表现为:
1.最常见的是以胸背部疼痛症状为主诉
但因其没有特异性,常常被忽视。胸椎后纵韧带骨化症引起的胸髓病变从开始发病到完全性瘫痪可以仅经过很短的时间。但也有患者到医院就诊时仅主诉有持续性背部模糊痛,其病史可持续数月至数年。
2.脊髓受压的上运动神经元损害
往往是下肢远端麻木,逐渐向上发展,伴有下肢无力、僵硬或脊髓源性间歇性跛行。严重者发生上运动神经元性瘫痪,行走不稳,双下肢行走无力,有踏空感或足踩棉花感,易跌倒。
3.以肋间神经刺激性疼痛为主诉
并伴有胸腹部感觉异常,如束带感等。可能因为病变累及肋间神经根导致。
4.胸腰段椎管狭窄
则可能同时存在上、下运动神经元性或神经根性损害;甚至只表现为下运动神经元损害。
5.可有括约肌功能的改变
大小便功能障碍。大小便功能异常视病变程度不同,可有大
小便无力
,亦可出现大、小便失禁。并不是每一个患者都会出现上述所有症状,而且常合并颈椎后纵韧带骨化,所以需要结合相关检查才能做出准确的诊断。