儿童感染HIV后的疾病进展与成人感染者有不同吗？

婴儿在出生后2周内HIV载量迅速上升到105拷贝/毫升，这种高水平的病 毒载量复制较成人持续时间更长，可以维持几年，之后缓慢下降。儿童的这种病 毒动力学变化与免疫系统发育不成熟有关，此时还不能产生有效的HIV特异性 免疫应答。由于儿童的免疫系统发育不成熟，体内病毒载量在感染发生后含量高，且病 毒维持在高水平复制的持续时间长等多方面因素，导致了儿童感染HIV后的疾 病进展迅速。...

婴儿在出生后2周内HIV载量迅速上升到105拷贝/毫升，这种高水平的病 毒载量复制较成人持续时间更长，可以维持几年，之后缓慢下降。儿童的这种病 毒动力学变化与免疫系统发育不成熟有关，此时还不能产生有效的HIV特异性 免疫应答。由于儿童的免疫系统发育不成熟，体内病毒载量在感染发生后含量高，且病 毒维持在高水平复制的持续时间长等多方面因素，导致了儿童感染HIV后的疾 病进展迅速。如果不给予抗反转录病毒治疗，儿童HIV感染的自然临床经过一般分为以 下三种情况：快速进展者、典型进展者以及长期存活者。(1)快速进展者：HIV感染多发生在子宫内或围产期早期，疾病通常于 1岁内快速进展，出现艾滋病指征性疾病或致死性并发症而导致死亡，占 25%~30%。(2)典型进展者：出生后较早表现出艾滋病相关症状，之后病情逐渐恶化， 通常于3 — 5岁时死亡，占50%~60%。(3)长期存活者：通常疾病进展较慢，平均需要8年以上出现艾滋病指征性 疾病，占5%~25%。