破璃体为一透明状肢体样结构,充填于眼球内后 部4/5的空腔内,对视网膜神经上皮层贴着于色素上 皮层起着支撑作用。破璃体变性时,必然发生玻璃体 后脱离,此时玻璃体从视网膜分离,分离往往从眼球 的后上部开始,继而向前扩展。随着脱离范围的扩 大,甚至仅留下粘连紧密的视盘处。此时眼睛的迅速 运动将产生玻璃体连续地旋转摆动,使视盘处玻璃体 视网膜粘连分离,即形成了玻璃体完全脱离。玻璃体 脱离时,对其下视网膜有牵拉作用,或引起视网膜裂 孔,或使以前已存在的裂孔活化,促进了视网膜脱离 的发生。玻璃体全脱离时,仅在基底部与视网膜 粘 连,脱离的后部破璃体以此为支点发生摇摆,在此处 产生明显的牵拉作用,而周边网膜又是各种视网膜变 性的好发区域,非常容易受牵拉造成视网膜裂孔。破 璃体变性,伴随着玻璃体稠度的变化,即玻璃体液化 和凝缩。液化的玻璃体充满了脱离后留下的空隙,一 旦视网膜裂孔形成,液化破璃体会由此进入视网膜下 腔,当进入液体超过色素上皮向后转运能力时,液体 就逐渐积聚,最终发生视网膜脱离。由此可见,破璃 体变性导致玻璃体后脱离是造成视网膜脱离的重要原 因之一。