直肠指诊前应采用右食指轻轻按摩肛缘,使括约肌松弛,然后将食指缓慢转入直肠。当手指伸入直肠内,应注意下列事项:
1.先试验肛管括约肌的松紧度,正常时肛管直肠仅能伸入一指。
2.检查肛管直肠前、后壁及其周围有无触觉、搏动、肿块及狭窄,并应注意肿块的大小、硬度、活动度及狭窄的程度。对于位置较高的肿块,可在蹲位下作直肠指诊,直肠与腹部双会诊或直肠与阴道双会诊检查,对癌肿侵犯的范围可提供有价值的资料。
3.在直肠前壁,男性可触及前列腺,女性可摸到子宫颈,不应误认为是病理肿块。4.检查完毕手指抽出后,要看指套上是否染有血迹或粘液,必要时应作涂片检查或乙状结肠镜检查。