(1) MAP:腹部体征较轻,腹痛主诉程度与体征常不相符,多数有上腹压痛,可有腹胀, 肠鸣音减少。
(2) SAP:出现急性腹膜炎体征,腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张,伴麻痹性肠梗阻而有腹 胀、肠鸣音弱至消失。可出现移动性浊音。腹水常为血性,淀粉酶明显升高。
(3) 少数重型病人出现两侧肋腹部皮肤蓝-棕色斑(Grey-Turner征)或脐周皮肤蓝-棕 色斑(Cullen)。起病后2〜4周发生胰腺及周围脓肿或假囊肿时,上腹可能触及肿块。
(4) 黄疸:胆总管或壶腹部结石阻塞、肿大的胰头部压迫了胆总管可出现黄疽。后期出 现黄疸者,应考虑并发胰腺假性囊肿或脓肿压迫胆总管或由于肝损害而引起肝细胞性黄疸。