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糖尿病酮症酸中毒怎样检查?

糖尿病酮症酸中毒怎样检查?
用*** | 2015-12-28 19:10:59

全部答案(共2个回答)

    2022-04-26 23:21:12
  • 糖尿病酮症酸中毒的临床症状:根据其病情的缓急轻重,将其临床表现分为轻、中、重三度:(1)轻度:患者自觉疲乏易累,四肢软弱无力,食欲不振,尿量增多,饮水增多,皮肤粘膜干燥,实验室检查发现尿糖、血糖、血酮增高,尿酮出现。

    (2)中度:最典型的症状是恶心、呕吐,呼吸加深加快,并可闻到烂苹果似的丙酮味;患者四肢厥冷,失水加重,尿量减少甚至无尿,皮肤弹性差,眼球下陷,脉搏细弱而略快。实验或...

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    糖尿病酮症酸中毒的临床症状:根据其病情的缓急轻重,将其临床表现分为轻、中、重三度:(1)轻度:患者自觉疲乏易累,四肢软弱无力,食欲不振,尿量增多,饮水增多,皮肤粘膜干燥,实验室检查发现尿糖、血糖、血酮增高,尿酮出现。

    (2)中度:最典型的症状是恶心、呕吐,呼吸加深加快,并可闻到烂苹果似的丙酮味;患者四肢厥冷,失水加重,尿量减少甚至无尿,皮肤弹性差,眼球下陷,脉搏细弱而略快。实验或检查可见血压降低,血糖、血酮增高,二氧化碳结合力降低,体温下降。

    (3)重度:患者神志淡漠、倦怠嗜睡,甚至出现昏睡状态,肌张力下降,反射迟钝,甚至于消失,终至昏迷。由于体温调节中枢受累,检查见体温升高;血糖、血酮高,二氧化碳结合力更为降低。

    当合并心血管并发症时,患者在大量呕吐失水后,丢失大量k+,细胞内k+外移成致低k+;后期发生肾衰后血k+滞留可致高k+,可引起心律紊乱,甚至心搏骤停。当合并脑并发症时,导致早期糖利用失常,脑功能受抑制,脑水肿症见头痛,呕吐,甚至喷射性呕吐。脑细胞失水可加重脑功能紊乱,患者呈昏迷状态。当合并肾并发症时,随着糖及酮体排出,发生渗透利尿,故见多尿,由于大量失水,丢失电解质。后期因循环衰竭发生急性肾衰,酸中毒,电解质紊乱加重,而致休克。当合并胃并发症时,患者多出现严重呕吐、中上腹膨胀、低氯性碱中毒,伴手足搐搦症、失水、休克等症群。

    无*** | 2022-04-26 23:21:12 0 0 评论
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  • 2015-12-28 19:10:59
  •    血糖、尿糖过高。血糖多为16.7~33.3mmol/L,有时可达55mmol/L以上。血酮体4mmol/L。尿酮体阳性。丙酮无肾阈,若酮体产生过多而肾功能无障碍时,尿酮虽然阳性,但血酮并不高,临床上无酮血症。糖尿病酮症酸中毒时肾功能多数都降低。血浆CO2结合力降低30%容积,或90%以下,血浆pH值16。
    宋*** | 2015-12-28 19:10:59 116 42 评论
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