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如何诊断CROW?

如何诊断CROW-FUCASE综合征?
h*** | 2016-02-24 23:12:05

全部答案(共1个回答)

    2016-02-24 23:12:05
  • 影像诊断本综合征因多脏器损害,临床表现复杂多样早期诊断常有困难。必须具备上述6项主要临床表现中的3项以上者才能确诊其中又以多发性周围神经病、内脏肿大和血M蛋白阳性尤为重要。因此对早期出现不明原因的周围神经损害水肿(以双下肢颜面为主)以及脏器肿大的病人应想到本综合征的可能性,并尽早进行有关检查以利确诊但本综合征的误诊率较高。其主要原因有:理性认识和感性认识均不够诊断中常片面地着眼于本专科疾病,忽视详...

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    影像诊断本综合征因多脏器损害,临床表现复杂多样早期诊断常有困难。必须具备上述6项主要临床表现中的3项以上者才能确诊其中又以多发性周围神经病、内脏肿大和血M蛋白阳性尤为重要。因此对早期出现不明原因的周围神经损害水肿(以双下肢颜面为主)以及脏器肿大的病人应想到本综合征的可能性,并尽早进行有关检查以利确诊但本综合征的误诊率较高。其主要原因有:理性认识和感性认识均不够诊断中常片面地着眼于本专科疾病,忽视详细的病史询问和全面的查体所致。

    1.吉兰-巴雷综合征虽有四肢对称性下运动神经元性瘫痪,脑脊液蛋白-细胞分离等特点,但不应伴有内脏肿大及皮肤改变,血M蛋白测定可有助确诊。

    2.结缔组织病虽有多脏器损害临床表现有低热、血沉快、皮肤改变肾功能异常尿蛋白阳性,以及血液系统及免疫异常,但同时伴有周围神经损害及脏器肿大者不常见。

    3.肝硬化除有肝脾肿大和腹水外,常有肝功能异常,后期常有食管静脉曲张和脾功能亢进.但很少出现周围神经损害及皮肤改变

    4.肾炎早期常有颜面水肿、尿蛋白阳性及肾功能异常但很少同时或先后出现其他脏器的联合损害。
    尚应与多发性骨髓瘤和癌性周围神经病相鉴别。

    B*** | 2016-02-24 23:12:05 46 2 评论
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