为什么会磨牙

夜间磨牙怎么办
安徽医科大学口腔医学院教授  李剑农

    我丈夫夜间磨牙很厉害，隔几个房间都能听到，而且已有20年时间了。请问夜间磨牙是什么原因引起的，该怎么治？
                                               江苏  缪亚琴

缪亚琴读者：
    最新研究提示，夜磨牙是睡眠障碍的一种表现。它和睡眠中的轻度觉醒及中枢神经系统信息传...

夜间磨牙怎么办
安徽医科大学口腔医学院教授  李剑农

    我丈夫夜间磨牙很厉害，隔几个房间都能听到，而且已有20年时间了。请问夜间磨牙是什么原因引起的，该怎么治？
                                               江苏  缪亚琴

缪亚琴读者：
    最新研究提示，夜磨牙是睡眠障碍的一种表现。它和睡眠中的轻度觉醒及中枢神经系统信息传递介质多巴胺、去甲肾上腺素等异常有关，也和患者的心理特征及承受能力有关，许多患者有探险、易疲劳、离群等倾向。
    目前还没有能完全停止发生磨牙的特异治疗方法，只能采取以下措施减轻磨牙给口颌面系统带来的破坏，减轻肌肉关节症状：
    ①减轻大脑兴奋状态，睡前做体操适当放松，避免服用兴奋饮料（如咖啡、浓茶等），不吸烟，刷牙、洗牙，保持口腔清洁，并注意改善睡眠环境等有利于减轻大脑兴奋状态。
    ②在专家指导下进行肌肉松弛训练，预防减少夜间磨牙的发生。
    ③使用牙合垫，让患者戴用单颌全牙列平板稳定牙合垫或加压成形软性牙合垫，可以减少磨耗保护牙齿，减轻颌面部疼痛。
    ④药物治疗，主要着眼点是试图调整口颌面部运动障碍和肌肉张力失常。不过，药物治疗需要特别慎重，只有在其他治疗方法无效时才可考虑，需采用药物治疗应在当地医院专家指导下进行。

                              安徽医科大学口腔医学院教授  李剑农

  1、孩子磨牙。
人在入睡后磨牙，医学上称为“磨牙症”。
有的儿童晚上入睡后，下颌骨仍在运动，像吃东西一样，上下颌牙齿相互摩擦，产生刺耳的声音，这就是人们常说的夜间磨牙，磨牙多见于4～6岁儿童。为什么会产生磨牙，据研究与脑神经功能不太稳定有关，而这种神经不稳定有一定家族性，与遗传有关，由于神经不稳定，所以易受各种刺激而出现磨牙，患儿除夜间磨牙外，往往还有其它睡眠障碍。引起儿童夜间磨牙的常见诱...

  1、孩子磨牙。
人在入睡后磨牙，医学上称为“磨牙症”。
有的儿童晚上入睡后，下颌骨仍在运动，像吃东西一样，上下颌牙齿相互摩擦，产生刺耳的声音，这就是人们常说的夜间磨牙，磨牙多见于4～6岁儿童。为什么会产生磨牙，据研究与脑神经功能不太稳定有关，而这种神经不稳定有一定家族性，与遗传有关，由于神经不稳定，所以易受各种刺激而出现磨牙，患儿除夜间磨牙外，往往还有其它睡眠障碍。引起儿童夜间磨牙的常见诱因有： 
1．消化道功能障碍：如消化不良，晚饭吃得过饱，睡前进食过多，均可引起夜间磨牙；肠道寄生虫，尤其是蛔虫感染，也可引起磨牙，但不能仅凭磨牙就诊断肠道寄生虫病。
2．神经过度兴奋：有些由于白天儿童玩得过度，过于兴奋或过于疲劳，或是幼儿园和家长给孩子的学习压力过重，父母态度粗暴，睡前过度兴奋或看了紧张的影视片，这些都会使儿童入睡后大脑皮质仍处于兴奋状态，导致磨牙；佝偻病患儿血钙偏低，也可出现磨牙，这类患儿用维生素D及钙剂治疗往往有一定疗效。
3．口腔疾患：龋齿、牙周炎、乳牙咬合不当、换牙时咬合关系不协调等。
对于磨牙患儿，应尽可能找到病因，然后对症治疗。有少数找不到原因，似与遗传有关。夜间磨牙的害处，除牙齿相互摩擦产生刺耳声音，影响家人入睡外，更重要的是长期的磨牙，牙齿相互摩擦，可使牙尖磨损变平，牙齿变短，影响美观和咀嚼功能。






2、成人磨牙。

成人磨牙

在睡眠时有习惯性磨牙或清醒时有无意识磨牙习惯者叫做磨牙症。经大量调查研究认为可能与以下因素有关。


（1）情绪紧张。是磨牙症最常见的发病因素。惧怕、愤怒、敌对、抵触以及其它各种紧张情绪，若因种种原因使患者难以及时发泄表现时，这些情绪在潜意识中周期性地通过各种方式予以表现，磨牙就是表现方式之一。


（2）局部因素。推测如有咬合早接触时，患者常试图将此牙面高点磨平，如果这种现象经常发生，久而久之，就会形成磨牙症


（3）全身因素。与寄生虫有关的胃肠功能紊乱、儿童营养缺乏症、变态反应或内分泌紊乱部可成为磨牙症的发病因素。


（4）职业。有的职业类型有利于磨牙症的发生。如钟表工、汽车驾驶员和运动员这些要求精确性很高或精力高度集中的职业有发生磨牙症的倾向．但其原因尚不明了。


随意磨牙症可见于有咀嚼口香糖、烟草、牙签等习惯的人。


该症临床表现为睡眠时或清醒时患者作典型的磨牙或紧咬牙动作，或在醒着时下意识地作这些动作，可伴有嘎嘎响声。顽固性磨牙症可引起牙的烧面和邻面的严重磨损。导致牙周组织的破坏而使牙齿移位或松动，甚至引起牙龈退缩或牙槽骨丧失。由于牙齿经常不断地接触，使咀嚼系统失去正常休息期，这种情况可导致颞下颌关节功能障碍和咀嚼肌的疼痛或疲劳，这种情况在早晨起床时特别明显，并能放散到头颈部而引起肌肉的烧灼感或头痛。其它由于严重磨损发生的各种继发病变均可发生。


处理原则：


①去除致病因素特别是心理因素和局部因素。


②治疗与磨牙症发病有关的全身疾病。


③对顽固性病例应注意保护牙周组织和肌肉。可制作表面平滑坚硬的垫，覆盖在牙齿面并延伸到颊舌侧的外形高点，可避免侧方咬合时产生干扰力量，需定期检查。


④治疗因过度磨损所引起的各种并发症。



　1.白天时让嘴巴保持在健康的休息状态，即让牙齿维持松弛，最好是嘴唇相合，牙齿相离

　　2.咬苹果或生萝卜等东西使上下颚疲劳，可镇定嘴巴 

　　3.热敷上下颚，可松弛咬合肌肉，也可减少头痛的机会

　　4.可到体育用品店买护齿套，有助于防止夜间磨牙

　　5.磨牙与压力最有关系，因此放松心情是最好的办法
　
　　6.减少咖啡因与精制碳水化合物的摄取量

　　7.洗温水澡

　　8.宽待自己

　　9.学习放松的方法，例如冥想或渐进式放松


磨牙的症状及治疗
磨牙症，常被称为磨牙，是一种清醒或睡觉时不自觉地磨牙行为，它能造成牙齿损坏、下颚疼痛，可能是由于每天的压力过大而造成的心理作用而形成的。磨牙对牙齿的损害可能严重到使牙无用的地步。大约有5%~20%的成人有磨牙现象，小孩磨牙的情况更多。实际上，大多数患有磨牙症的病人是在青少年或刚成年时形成的。目前还没有关于夜间磨牙性别方面造成差异的报道。磨牙症状很少从40岁以后才开始，而且这种症状随年龄的增长会逐渐减轻。夜间磨牙尤其是个问题，因为它通常是在牙齿受到影响时才被发觉，而这需要花费多年的时间。
磨牙每晚平均发生25次，每次持续4~5秒。算起来，患有磨牙症的人每晚磨牙至少两分钟。
引起磨牙的原因还不知道，尽管有几个因素被人们认为发生在磨牙前。这些因素包括压力、面部或口部损伤、神经系统错乱、饮食不良、敏感症等。人们怀疑酒和药物的使用会增加夜间磨牙发生的次数。 
磨牙的小孩通常在成年前会停止磨牙。然而，磨牙症对成人的影响是没有时间限制的。患有磨牙症的成人在工作、家庭或健康压力加大的时候磨牙的次数会增加。
磨牙症会引起关节综合症，上下颌关节处的软骨会发炎。这种炎症会引起颚部和耳部的疼痛。头痛伴随着关节和肌肉紧张是与磨牙症相关的普遍症状。
上下齿咬合面被磨损以至嘴左、右两侧闭合不平衡，导致齿根膜疾病，牙组织和牙根结构压力。
和大多数睡眠疾病类似，磨牙症除了影响自己外还影响他人。磨牙的声音很大，对睡伴或室友的睡眠也有影响。因此，那些必须应付睡伴习惯性磨牙的人会患上第二种症状，像睡眠不良等。实际上，常常是睡伴或家人观察到病人患有磨牙症。
当他们例行检查，他/她发现牙齿上有特征性磨损时，牙医常常能发现或怀疑病人患有磨牙症。由于摩擦而造成的磨损在位于嘴的后部的臼齿上最为明显。诊断通常是基于病人的牙病历史和牙医仔细的复查。
放松疗法可以减少与习惯性磨牙相关的压力。冥想和肉体安慰活动被认为可以减少能加重磨牙症的心理压力。生理反馈训练会减少夜间磨牙的次数。生理反馈计划能训练人用学过的对身体情况变化的反应方式来控制他们不自觉的神经系统。通过一个训练学期，控制系统发出声音警惕病人注意这些身体变化情况。然后参加者学着从放松、呼吸方式和脉搏跳动速度的各方面中得到休养，这些方面的调节有助于他们放松，获得一种平和的心情。
为了避免牙齿进一步被破坏，牙医会为病人安装一个橡皮作的牙套，称为防护装置或咬合防护装置。
磨牙症正影响着越来越多的人。对磨牙的广泛宣传引起了人们对磨牙的重视，因而出现了关于磨牙症的新的讨论、治疗、管理方式。例如，磨牙的人常被称为“磨牙者”，“磨牙”指的是牙齿摩擦。医师现在正研究开发针对磨牙者的支援性系列产品。
发现、控制磨牙症的防护系列不仅包括O-防护装置，也包括新的、有争议性的治疗设备。一种探测方法是将充满液体的胶囊塞到磨牙者嘴中。这些胶囊粘附在牙齿矫正用的固定器状的设备上。当被咬时这些胶囊会发生破裂释放出一种口感很差的液体，这些溢出的液体警告磨牙者磨牙了，表观上起到了确认和治疗的作用。与磨牙症检查和治疗相关的设备范围包括：口部用夹板，如羟基的、丙烯酸的、金属的、部分的、全部的等等；睡眠警告器，如头巾、电版控制器（所有的控制器都会对咬牙做出反应）；药物治疗方法——该法常被认为是暂时性、有限的。
治疗方法的选择最终取决于磨牙者能忍受什么、对什么感觉最舒服。不幸的是，以上讨论的有些方法会引起睡眠紊乱，增加病人的压力，不但没有减轻病情反而使病情复杂化。

造成睡觉时磨牙的原因，可能是因为肠胃里有寄生虫，当人熟睡后，寄生虫在肠胃蠕动，使神经受到某种刺激，于是引起磨牙的反射动作。不过，这只是其中的一种原因，并非所有会磨牙的人，都因为肚子里有寄生虫。 
   磨牙的另一个原因，可能是白天太过兴奋或压力太大，让神经过度刺激，等睡着后，大脑皮质的兴奋力还是很强，抑制的程度较浅，于是就产生磨牙的现象。
    磨牙的原因跟作梦是一样的。睡眠时，大脑皮质处于...

造成睡觉时磨牙的原因，可能是因为肠胃里有寄生虫，当人熟睡后，寄生虫在肠胃蠕动，使神经受到某种刺激，于是引起磨牙的反射动作。不过，这只是其中的一种原因，并非所有会磨牙的人，都因为肚子里有寄生虫。 
   磨牙的另一个原因，可能是白天太过兴奋或压力太大，让神经过度刺激，等睡着后，大脑皮质的兴奋力还是很强，抑制的程度较浅，于是就产生磨牙的现象。
    磨牙的原因跟作梦是一样的。睡眠时，大脑皮质处于抑制的状态，抑制程度深，人就睡得较熟；抑制程度浅，大脑皮质就会有所活动，而磨牙和作梦，就是大脑皮质神经活动的表现。
    人会作梦，表示大脑皮质兴奋力量还算较弱，所以不会有任何具体动作。一旦兴奋力量较强烈时，人就会磨牙、说梦话、手舞足蹈甚至梦游等
     磨牙是常见的毛病，通常发生在女性身上。它可能是由许多原因所起的，包括不正常的咬合、牙齿弯曲或掉牙、压力过大、或睡眠困扰。
  　磨牙通常是在睡着的时候发生，除非已经有症状显现，否则你可能不知道自己有磨牙的毛病。但长期下去，你可能把牙齿磨坏或磨裂。
    你可以做什么？ 
    白天的时候让牙齿微微张开，试着放松下巴的肌肉。
    不要嚼口香糖、咬香烟、铅笔等不能吃的东西。
    做脸颊的热敷，这样可以放松下巴。
    如果你怀疑磨牙是因为压力所引起，可以藉由运动、或深呼吸、打坐或瑜珈来放松自己。
    什么时候该找医生
    如果经过一个月的自我治疗仍没有改善时，或当你怀疑磨牙是因为牙齿咬合不当或牙齿脱落所引起时，可以找牙医以咬合板或护牙套加以矫正。
    如果你有牙痛或下颚疼痛的现象超过一天或两天时。这有可能是蛀牙或颞骨与下颌障碍的前兆。
    如果你认为压力是引起磨牙的原因，就应该寻求心理协谈人员的帮助或请牙医给予一些帮助下颚肌肉放松的松弛剂。
    预防之道
    尽量学习放松，尤其是在入睡前。上床前泡泡热水澡或听听轻音乐，练习打坐、深呼吸或瑜珈。
    少吃含有咖啡因的饮料或食物，例如：例如咖啡、可乐、巧克力、茶。
    保持正确姿式。弯腰驼背也会导至磨牙。

    (1)肠道寄生虫引起磨牙

这类磨牙多由蛔虫和蛲虫所致。蛔虫仍是人体中最常见的寄生虫，尤其是儿童，由于平时不注意卫生，常常有蛔虫寄生。蛔虫寄生在人体小肠内，不仅掠夺人体的营养物质，还会刺激肠壁，分泌毒素，引起消化不良，脐腹周围隐隐作痛，以及出现失眠、烦躁和磨牙。蛲虫平时寄生在人体大肠内，当人入睡以后，它便悄悄地爬到肛门口产卵，引起肛门瘙痒难忍，使人夜寐不宁，也常常会出现磨牙。对此进...

    (1)肠道寄生虫引起磨牙

这类磨牙多由蛔虫和蛲虫所致。蛔虫仍是人体中最常见的寄生虫，尤其是儿童，由于平时不注意卫生，常常有蛔虫寄生。蛔虫寄生在人体小肠内，不仅掠夺人体的营养物质，还会刺激肠壁，分泌毒素，引起消化不良，脐腹周围隐隐作痛，以及出现失眠、烦躁和磨牙。蛲虫平时寄生在人体大肠内，当人入睡以后，它便悄悄地爬到肛门口产卵，引起肛门瘙痒难忍，使人夜寐不宁，也常常会出现磨牙。对此进行驱虫治疗，往往能使磨牙消除。

(2)自主神经紊乱引起磨牙

患有维生素D缺乏性佝偻病的孩子，由于体内钙、磷代谢紊乱，可引起骨路脱钙、肌肉酸痛和自主神经紊乱，常常会出现多汗、夜惊、烦躁不安和夜间磨牙。如果给这些孩子补充鱼肝油、钙片，平时多让他们晒晒太阳，那么，夜间磨牙的情况会逐渐减少。

(3)精神因素导致磨牙

有些人平时晚上并不磨牙，但如果临睡前刚看完恐怖紧张的武打影视片或小说后，由于神经系统过于兴奋，也会出现夜间磨牙。有时晚上蒙被睡觉过久，因大脑组织中二氧化碳积聚和氧气供给不足，这种刺激也可引起夜间磨牙。故临睡前不宜看过于紧张的电影、电视或读物；并注意睡眠卫生，不要蒙头睡觉。

(4)神经质导致磨牙

这种磨牙其发生原理与梦游相同，是一种觉醒障碍。来自机体内、外的觉醒刺激，经激活系统使脑干咀嚼运动区激活，导致咀嚼肌活动而引起。

(5)晚餐过饱引起磨牙

近年来由于人们的工作、生活节奏渐渐加快，以致“早餐马虎，午餐应付，晚餐过饱”的现象十分普遍。由于膳食分配不合理，不仅影响营养素的吸收和利用，而且会增加消化道的负担。以至入睡时，胃肠道里还积存着大量末被消化的食物，整个消化系统还需被迫“加夜班”，连续工作，甚至连咀嚼肌也被动员起来，不由自主地收缩，而引起磨牙。因此，晚餐不宜过饱，饭后注意适当活动。

防治：

①有夜磨牙症的孩子，家长要注意使其精神放松，尤其在睡觉前1－2小时，不要做一些紧张激烈的活动。

②注意调节好饮食，吃一些容易消化、营养丰富的食物，晚饭不要吃得过饱。

③发现有肠道寄生虫，应当在医生的指导下驱虫。

④有牙齿排列不齐、咬颌关系错乱的要进行矫正。

⑤如果夜磨牙不能纠正，可到医院口腔科作一个称为磨牙矫治器的牙垫，晚上睡觉时戴在上下牙之间，防止夜磨牙和保护牙齿。

成人磨牙是心理疲劳表现  
  新华网 （ 2004-03-31 09:40:28 ） 稿件来源： 广州日报  
  
许多学者在研究中发现，口腔疾病在磨牙症的发病原因中并不显得重要，心理因素往往占据首要位置。他们认为，当人为逃避潜意识的心理压力时，在梦中或睡眠中会磨牙。不少学者观察到，磨牙是心理受挫的一种表现，也是患者必须就诊于心理医生的一个证据。 

    心理学家为，磨牙症是由于拒绝表示愤怒和憎恨，或无能力表示情欲所导致的一种现象。从精神角度分析，磨牙代表一种心理状况，特别是生气、焦虑、愤恨、悲观和受虐待时，显得更为突出。这些人潜识中所表现的心理状况，是一种受挫和不满意。许多学者调查和分析结果还表明，磨牙症者较非磨牙症者的悲观情绪更严重。也有人认为，成人磨牙是心理疲劳的一种特征，应当注意休息和调整自己的心态。但成年人磨牙却不被重视，究其原因，与人们对成人磨牙症的认识误区有关。 

    偶尔磨牙对健康影响很小，但长期磨牙，或每次入睡后磨牙的时间太长，则可导致心理及生理上的障碍。因此，有磨牙症的成年人应积极就医，不可马虎对待。在排除生理疾病引起的磨牙后，应注意考虑是否存在心理障碍。
 

一般是胃及消化系统有问题。很难治好，但是过了一段时间会自然痊愈的。