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经常性3个多月不来月经,打过2次黄体酮。这次又是3个多月没有来月经去医院做了阴超,检查结果是双侧卵巢多囊样改变,大夫给开了黄体酮来了月经,月经第3天去做了内分泌六项检查,检查结果如下: 睾酮:0.236,泌乳素:23.6,促卵泡素:5.0, 雌二醇:36.09,促黄体酮:7.4,孕酮:3.01。 我刚刚结婚,现在也没有打算马上要孩子,但是总是不来月经觉得负担很重,也不知道到底是什么导致了多囊,大夫不建议我吃避孕药治疗,这种月经状态已经好几年了,我想问问我现在该怎么办呢?
多囊卵巢综合征大多是先天性的,表现为月经失调、不孕、多毛、肥胖,双侧卵巢呈多囊改变,同时由于睾酮偏高或增高,雌激素正常或偏低,患者可伴有糖类、脂质代谢异常等表现。 多囊卵巢综合征,要做相关检查,主要包括B超和性激素6项检测。 多囊卵巢综合征的诊断标准如下: 1)促黄体生成素LH偏高,促卵泡生成素FSH偏低,LH/FSH > 2.5,睾酮T正常偏高或高于正常。 2)B超(阴道B超)检查可见双卵巢增...
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多囊卵巢综合征大多是先天性的,表现为月经失调、不孕、多毛、肥胖,双侧卵巢呈多囊改变,同时由于睾酮偏高或增高,雌激素正常或偏低,患者可伴有糖类、脂质代谢异常等表现。 多囊卵巢综合征,要做相关检查,主要包括B超和性激素6项检测。 多囊卵巢综合征的诊断标准如下: 1)促黄体生成素LH偏高,促卵泡生成素FSH偏低,LH/FSH > 2.5,睾酮T正常偏高或高于正常。 2)B超(阴道B超)检查可见双卵巢增大,每侧可见十多个直径小于10mm的小卵泡。 3)无排卵,基础体温呈单相,或排卵稀发,黄体功能不足,体温升幅小,高温持续时间短。 月经第3天性激素6项结果简析如下: 促卵泡生成素 5.0 IU/L--正常,正常值 3-10 IU/L 促黄体生成素 7.4 IU/L--正常,正常值 3-10 IU/L 雌二醇 36.09 pg/ml--正常偏低,正常值 30-100 pg/ml 睾酮 0.236 ng/ml--正常,正常值 小于0.4 ng/ml 孕酮 3.01 ng/ml--高于正常,正常值 0.2-0.6 ng/ml 泌乳素 23.6 ng/ml--正常偏高,正常值 7-25 ng/ml 初步结论: 1. 促卵泡生成素正常,促黄体生成素与促卵泡生成素的比值< 2.5,睾酮正常; 2. 阴道B超检查结果是双卵巢多囊样改变。 第1种情况可排除多囊卵巢,第2种情况可能是误会,因为你做B超的时间不恰当,月经周期长的女性,卵泡生长缓慢,在漫长的卵泡期做B超,看到的都是双卵巢有多个直径不足10mm的小卵泡,很容易和“多囊样改变”相混淆。 你的月经周期是3个多月,不能按常规估算卵泡发育期和排卵期,只有通过观察拉丝样粘液来估算卵泡期,当下身出现大量透明拉丝样粘液的时段,为排卵前期至排卵当天,建议在这个时段隔天去做阴道B超,如能看到不断长大的优势卵泡,可以推翻多囊卵巢的结论,如优势卵泡能破裂排卵,进一步证实排卵功能正常。 月经第3天促黄体生成素稍高,孕酮也高,可能因此影响卵泡发育,所以卵泡生长缓慢,至于能否排卵,要在适当时间做B超方可了解。 不必吃黄体酮,更不必吃避孕药,激素类药物副作用大,会导致胎儿发育畸形,对母体也有致癌等不良影响。 我理解你的心情,3个多月不来月经,心理压力大是肯定的,建议你看中医吃中药调整月经,看看能否调至一两个月来一次,试试看。 △△ 补充回答: 你下身经常出现透明拉丝样粘液,就是不来月经。 正常情况下,透明拉丝样粘液出现在排卵前期 -- 卵泡生长期,排卵后粘液干净,14天以后月经来潮。 透明拉丝样粘液的出现,提示有卵泡发育,雌二醇水平升高,并不代表卵泡有排卵。如果粘液反复出现或持续出现,提示卵泡不断生长,雌激素不断产生,刺激子宫内膜增厚,一旦激素撤退,月经量会很大,不知道你的情况是否这样。你最好去医院做个B超,看看子宫内膜厚度,如果内膜厚达15mm以上,月经一直不来,需用黄体酮催经。 要了解有无排卵,可以测量基础体温。阴道B超监测排卵,同时测量子宫内膜厚度,这种方法更为准确可靠。