肥胖者的饮食治疗有3种形式：①短期全饥饿疗法：在 医院内进行，严密观察下禁食1〇〜14天，可饮水，减肥效果 肯定，但难以耐受，且治疗后必须继续食用低热世食谱以巩
固疗效。②间断饥饿疗法：在低热M食谱的基础上每周禁食 1〜2天，禁食前后不可增加食物，此法较全饥饿疗法易于接 受。③持续低热M食谱：直至体重减至正常。3种形式可依病 人的条件及决心自行酌定。
低热世食谱的热世需因人而异，要根据病人的肥胖程度、 劳动强度、年龄和主要脏器功能情况及是否有并发症等估兑。 在治疗中亦畏注意根椐疗效反应随时调整。原则上肥胖程度
重的热量限制要更严;劳动强度低的热量亦低;年龄小者因还 要生长发育，热撞可适当放宽；老年者活动相对少，热世也要
少;伴有脏器功能异常者要在病人能耐受的范围内限制热量; 有糖尿病者热量还应适当减少。初开始时热M可适当放宽，在 数天内逐渐减少，但扱入总量并不增加。在此原则下，肥胖病 病人应主要选择蔬菜类、豆制品及瓜茄类，适世蛋类，少量粮 食，不用或少用食油，鱼类含蛋白质比例高而不含碳水化合 物，可与蛋类交替食用。肉类只有牛、羊、禽肉脂肪含量相对较 少，但也只与蛋类等量交换食用。水果类可适当配给，亦选择 低糖的品种。尽量少用或不用食糖。食盐用量亦应有所限制， 以减少肥胖所引起的血容量增加，减轻心脏负荷。
在给予低热置的同时，应适当注意食物的总体积，相对 讲，蔬菜、瓜茄类比例大些，比同等热量的粮食更易解决肥 胖者“难以果腹”之苦，有利于病人逐渐适应而更好配合。下 面介绍两种比故简单易算的方法。
(1) 根据病人体重计算热tt:蛋白质0.5〜1.0克/公斤 体重，碳水化合物〇• 5〜1.
5克/公斤体重，脂肪0. 3克/公斤 体重。年轻者，肥胖程度轻者，运动量大者多给些。
(2) 根据体重超过标准体重的百分比计笕热世：超过标
准体重50%以上，由5020焦/日开始逐渐减少到1673焦/ 日；超过标准体重30%〜50%，由4184焦/日开始逐渐减少 到1673焦/日；超过标准体重20%〜30%,由4184焦/日开 始逐渐减少到2510焦/日。
计兑好总热量后，可参照下列各类食物等世热量交换表 选择食物品种和量。一般讲，主食1份（836 焦），肉鱼类1份（418焦）果各1份（各418焦）。 肉鱼可与蛋类或豆类食品交换；奶制品可代替粮食，蔬菜和
水果可相互替换，脂类尽量不用。
