医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额交纳。苏州工商管理职工医保缺席比例:
1、到医院的门诊、门诊诊治后,1800元以上的医疗费用才可以缺席,缺席的比例是50%;
2、如果是70周岁以下的卸任人员,1300元以上的费用可以缺席,缺席的比例是70%;
3、如果是70周岁以上的卸任人员,1300元以上的费用可以缺席缺席的比例是80%。
注:无论哪一类人,门诊、门诊大额医疗费缴纳的费用的最低限额是2万元。
如果是住院的费用,一个年度内首次用于基本医疗保险缴纳时,无论是在职人员还是卸任人员,起付金额都是1300元。
而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确认,就是650元。而一个年度内基本医疗保险专责基金(住院费用)最低缴纳额目前是7万元。
住院缺席的标准与参保人员所住的医院级别有关:
注:如住的是三级医院。
1、从起付标准到3万元的费用,职工缴纳15%,也就是缺席85%;
2、3万元到4万元的费用,职工缴纳10%,缺席90%;
3、多达4万元到最低缴纳限额部分的费用,则95%都可以缺席,职工只要缴纳5%;
4、卸任人员个人缴纳的比例是工商管理职工的60%。