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急性脑卒中引起的头痛的临床特征及对症治疗是怎样的?
发生急性脑卒中,如脑出血及缺血性卒中时都可能出现头痛。(1) 临床特征。1) 脑出血:发病时常出现头痛,是血肿压迫痛敏结构所致,可伴呕吐、局灶性神经功能缺失及意识改变;脑CT检查常见血肿位于基底核、丘脑、小脑、脑桥或皮质下白质等。2) 缺血性卒中:通常出现轻中度非搏动性头痛,位于病变侧半球,颈动脉闭塞通常产生额部(三叉神经分布区)疼痛,后颅窝卒中常见枕部头痛,头痛可见于脑梗死和脑栓塞,腔隙性梗死很...
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发生急性脑卒中,如脑出血及缺血性卒中时都可能出现头痛。(1) 临床特征。1) 脑出血:发病时常出现头痛,是血肿压迫痛敏结构所致,可伴呕吐、局灶性神经功能缺失及意识改变;脑CT检查常见血肿位于基底核、丘脑、小脑、脑桥或皮质下白质等。2) 缺血性卒中:通常出现轻中度非搏动性头痛,位于病变侧半球,颈动脉闭塞通常产生额部(三叉神经分布区)疼痛,后颅窝卒中常见枕部头痛,头痛可见于脑梗死和脑栓塞,腔隙性梗死很少,约半数短暂性缺血发作(TIA)患者伴头痛。须注意视网膜动脉栓塞或大脑后动脉闭塞导致的头痛,由于伴视觉损害易误诊为偏头痛。(2) 对症治疗:脑出血伴发头痛通常因颅内压增高所致,宜脱水降颅压治疗;脑梗死伴发头痛需用镇痛剂缓解症状。