需要注意哪些副作用？

临床上很多疾病应用糖皮质激素的效果都很好,而疗效越广泛,副作用也越多。尤其是长期应用激素的儿童患者,更应该警惕这些副作用的发生。
(1) 医源性类肾上腺皮质功能亢进症   出现向心性肥胖(满月脸、水牛肩、四肢变细),多毛、痤疮、皮肤变薄、浮肿、高血压、低血钾、糖尿等。停药后可自行消退,采用低盐、低糖、高蛋白饮食及适量补钾,可减轻症状。
(2) 感染可诱发或加重感染,因激素可降低机体...

临床上很多疾病应用糖皮质激素的效果都很好,而疗效越广泛,副作用也越多。尤其是长期应用激素的儿童患者,更应该警惕这些副作用的发生。
(1) 医源性类肾上腺皮质功能亢进症   出现向心性肥胖(满月脸、水牛肩、四肢变细),多毛、痤疮、皮肤变薄、浮肿、高血压、低血钾、糖尿等。停药后可自行消退,采用低盐、低糖、高蛋白饮食及适量补钾,可减轻症状。
(2) 感染可诱发或加重感染,因激素可降低机体免疫力。若有感染灶的患儿,应加用有效抗生素预防感染。
(3) 延缓儿童生长发育。
(4) 诱发或加重精神病和癫痫。
(5) 骨质疏松,肌肉萎缩,伤口愈合延缓。
(6) 其他,消化性溃疡等。
另外,用药的时间常常连续达数月,长期用药者减量过快或突然停药,可引起肾上腺皮质萎缩。突然停药后,如遇到应激状态,可因体内缺乏糖皮质激素而引发肾上腺危象。故服用激素时应严格遵医嘱服药,不可自行加减量和停药。
其中前 3 项需要重点注意。临床上很多患儿长期用激素,因为没有注意观察副作用,没有定期复诊,最后死于严重的肺部感染。