考来烯胺：本药可影响胺碘酮的肝肠循环，加速其清除率，使胺碘酮血 药浓度降低和清除半衰期缩短。使用时应注意监测胺碘嗣血药浓度。环孢素：两药同时使用可降低环孢素的清除率。联用时注意监测环孢素 的血药浓度水平及肾毒性。地尔硫萆：两药同时应用可能会引起窦性停搏和伴少尿的严重低心排量。 两药联用时应注意监测患者的心功能情况。利多卡因：两药的药理作用相似。胺碘酮与利多卡因合用时可能引起严 重的窦性心动过缓或窦性停搏。利福平：由于对肝药酶的诱导作用，利福平可致胺碘酮血药浓度和治疗 效果降低。应避免同时应用。如必须合用时应注意监测患者胺碘酮的血药浓度及临床治疗效果。苯妥英钠：胺碘酮可抑制苯妥英钠在肝脏内的代谢，升高苯妥英钠血药 浓度水平，已出现运动失调、眼球震颤，双腿无力等不良反应。两药合用时需监测病人苯妥英钠血药浓度水平，必要时调整其剂量。美托洛尔：两药合用时可引起严重的心动过缓和低血压。氟卡尼：胺碘酮抑制氟卡尼的肝药酶代谢，两药合用时使氟卡尼血药浓 度升高。故应用时应注意监测氟卡胺血药浓度。普鲁卡因胺：胺碘酮可使本药的组织结合率减少，两药合用时使本药及 其代谢产物的血药浓度升高，作用增强，可致毒性作用。两药合用时，应注意监测血药浓度。奎尼丁：胺碘酮可能降低本药的组织结合率或抑制其肾或肝清除率，造 成本药血药浓度升高，可导致室性心动过速和QT间期延长。两药合用时，注 意监测本药的血药浓度。地高辛：主要由于胺碘酮降低本药的清除率，故两药合用时可增加地高 辛血药浓度水平，使其毒性和副作用增强。治疗时应监测地高辛血药浓度和中毒症状，减少地高辛用量。与其他洋地黄类强心苷之间也有此相互作用。华法林：胺碘酮可使本药的抗凝血作用增强。两药合用时华法林的剂量 应随凝血时间的改变而调整。葡萄柚：葡萄柚汁可抑制细胞色素P4503A4酶，抑制胺碘酮代谢为非活 性的N-DEA，使胺碘酮血药浓度升高，效应增强，两者避免合用。
