小儿腹泻致病因素分为三方面:体质、感染及消化功能紊乱。通常将肠道内感染引起的腹泻称为肠炎;肠道外感染、喂养不良、气候环境影响所引起的腹泻,称为消化不良。 冬季腹泻是儿童冬季常见病,它与夏季腹泻不同,一般与饮食无关,而与轮状病毒感染或感冒感染有关。患了冬季腹泻的孩子要勤加护理,而且要避免闯入10大护理误区,以免腹泻症状加剧。 误区一:给腹泻的宝宝滥用抗生素 目前,小儿腹泻使用各种抗生素的现象非常普遍,而实际上,小儿腹泻约一半以上为病毒所致,或者由于饮食不当引起。对这些原因引起的腹泻,抗生素药物不但无效还会杀死肠道中的正常菌群,引起菌群紊乱,加重腹泻。对于严重的痢疾,合理使用抗生素药也是必要的。 误区二:给腹泻宝宝禁食 孩子腹泻时,不必禁食,应该多补充水份,特别是营养丰富的流质或半流质饮食,如米粥、面条等。只要孩子能吃,精神好,给予适当的饮食,孩子即使腹泻次数多一些,也会逐渐好起来的。 误区三:给宝宝吃甜食 宝宝腹泻时,妈妈往往在稀粥或米汤中加些糖,以为这样即补充热能又易消化。然而,这样只会加重腹泻。因为,腹泻使肠黏膜受损,不能将糖分解为能被肠道吸收的单糖,因而使水分从肠壁被动进入肠道,致使肠腔水分增多,排便次数增加。 误区四:滥用止泻药毒害宝宝 好多妈妈看到宝宝腹泻,就滥用止泻药。岂不知止泻药副作用较大,还容易引起药物不良反应。尤其是婴儿对止泻药的敏感性特别高,止泻药对婴儿潜在的威胁很大,不宜使用。 误区五:给腹泻的宝宝喂蔬菜和水果 宝宝腹泻时忌食富含纤维素的水果与蔬菜的原因是由于纤维质、半纤维质均有促进肠道蠕动作用,而加重腹泻。 误区六:给腹泻的宝宝喂富含蛋白质的食物 宝宝腹泻时肠蠕动增强,肠内常胀气,更使腹泻加剧,故导致胀气的食物必须禁食。牛奶食用后在肠道内会导致胀气,故不宜食。然而酸牛奶因其含有乳酸菌,能抑制肠内有害细菌,可以食用。豆类物质及豆制品因其含有粗纤维及丰富的蛋白质,能引起肠道蠕动增强而致胀气,并加剧腹泻。 误区七:给腹泻的宝宝喂果汁 果汁含有高浓度的果糖或山梨醇,由于有些小孩对这些水果糖类的耐受及消化能力较差,大量的糖类堆积于胃肠道内,易于细菌的大量繁殖,造成胃肠胀气、腹痛及腹泻。其中最具危险性的是苹果汁,它同时富含果糖及山梨醇两种水果糖类。 误区八:为防止脱水,给孩子喝大量的水 腹泻宝宝不宜喝水,因为宝宝持续腹泻,丢失的钠和钾比较多,白开水中并不含这些成分,而且过量饮水会稀释胃酸,影响孩子食欲。可口服ORS补液盐。也可考虑用500毫升的米汤加糖10克加盐1.75克替代。 误区九:多喝有营养的汤水 腹泻时会随胃液丢失大量的营养物质。因而,一些年轻的父母为给孩子增加营养,喜欢给孩子喂食高营养的液状食物,比如鸡汤等。 误区十:腹泻的孩子一点油也不能吃 人们在小儿患腹泻时,常常让小儿忌油。这种做法只适用于急性肠道炎症,一般不得超过3天。 有些小儿容易腹泻,尤其是渗出性体质的孩子,腹泻可持续很长时间,不应当长期忌油。如长期忌油,可使小儿消耗体内贮存的脂肪,引起消瘦,还影响脂溶性维生素的吸收与利用,久而久之,影响孩子的生长发育。长期忌油还可造成腹泻,易发生在6个月至3岁小儿,称“学步婴儿腹泻”或慢性非特异性腹泻。此与小肠粘膜上酶的活性增强有关。如酰甘酸环化酶使前列腺素增加,促使胃肠蠕动加快,造成腹泻。这种腹泻可用植物油治疗,多价不饱和脂肪酸可抑制这一过程。婴儿长期腹泻吃些植物油有益无害。乳母严格忌油可使婴儿腹泻,所以也不要忌油。
