青光眼是指由眼压升高而引起视神经损害和视野缺损的眼病,为眼科中最严重、可致盲的眼病之一。正常的情况下,眼内有透明的液体叫房水,其可营养眼内组织,并维持眼内1.3～2.8 10～21毫米汞柱的压力叫眼压。因房水不断生成,又不断排出,保持着动态平衡,故眼压比较稳定。但如生成过多或排出受阻,便会使眼压升高,超过一定程度,就会造成青光眼。根据房水排出障碍的原因,青光眼可分成几个不同型别。由房角入口处阻塞,房水不能排出引起的青光眼叫闭角型青光眼。情绪、劳累和黑暗环境引起的瞳孔扩大为发病诱因,这种青光眼多发生于中老年女性患者,开角型青光眼是由一种原因不明的进行性房水排出系统障碍引起的眼病,与遗传有一定关系,以青中年男性发病较多。角膜炎、虹膜睫状体炎、白内障、外伤或眼内肿瘤等眼病,也可使房水排出系统障碍而使眼压升高造成青光眼叫继发性青光眼;一些婴幼儿童因眼睛发育异常而发生的青光眼叫先天性青光眼。 闭角型青光眼的典型症状是发作性头痛、眶和眼剧烈疼痛;注视灯光时,在光源周围见到环形彩色光晕,叫虹视现象;视物不清,严重者只有光感或手动;恶心、呕吐及便秘;眼部充血,严重时眼睑水肿;眼压升高,用手触眼球坚硬如石;角膜混浊呈雾状,失去光泽;瞳孔扩大。 开角型青光眼多数人早期无明显自觉症状,少数病人眼压高时有头昏、眼胀及雾视;早期眼压不稳定,一天之内仅数小时眼压升高,晚期大多数眼压经常升高;眼底视乳头生理凹陷扩大,视野缺损。 继发性青光眼除有原发病的症状外,还有如同上述闭角或开角青光眼的症状。因为原发疾病所造成的房水阻塞情况,有的像闭角型青光眼,有的像开角型,故症状不一样。 先天性青光眼的症状:眼球扩大,称水眼;角膜混浊、怕光、流泪、眼压升高、视乳头凹陷扩大及萎缩。 回答人的补充 2009-07-03 12:38 从上可见你宝宝得的是先天性青光眼(一些婴幼儿童因眼睛发育异常而发生的青光眼叫先天性青光眼)先天性青光眼需要早期发现和治疗,一般需手术治疗。 回答人的补充 2009-07-03 12:39 一般认为先天性青光眼适用于手术治疗,对缩瞳药不敏感,药物治疗很难有效,术前常须应用左旋肾上腺素及噻吗心安等碳酸酐酶抑制剂,不但可以降低眼压,减轻角膜水肿,缩小瞳孔便于手术操作。 手术方式主要是房角切开术及小梁切开术或小梁切除术,有80%以上的病人眼压可以控制。小梁切开术是治疗先天性青光眼的合理选择,房角切开术虽然其目的为切开房角的小梁的病理性薄膜,但也可能切开了小梁,实质上也产生了降低眼压的效果。 回答人的补充 2009-07-03 12:42 先天性青光眼,目前北京同仁医院手术比较好,可以联系咨询下。先天性青光眼当然是越早手术越好。虽然高眼压造成视神经萎缩在理论上是不可逆的,但婴幼儿在这方面的损害机制又与成人不同,具有一定的可复性。所以只要手术及时且成功,还是可以力保视功能不受损害的!当然手术风险肯定还是存在的,术后可能会出现一点并发症,而且孩子太小不能描述自我感觉,不能有效的配合医生做各项检查及治疗,麻醉也不能局麻只能全麻等等。这与成年人手术相比多少有些不便,一定程度上也可能会影响到手术预后。当然这都不是主要矛盾,现在最重要的就是赶紧找好医生做一个成功的好手术!
