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家里70岁老人得糖尿病已十多年,打胰导素已有几年了,但最近几个月经常在夜里出现低血糖的症状,怎么回事打的计量也是按要求打的,但时不时的夜里就犯,犯低血糖时人事不知,喂什么都喂不进去,家人早上一问夜里发生的事,老人说一点不知道没印象,这是不是说明已经有并发症了吧,过或是说明糖尿病越来越严重了呢?
70岁老人,近来打胰岛素,常发生夜间你低血糖,应引起重视,积极防治,因为对老年人来说,低血糖的危害有时比血糖高还大。 一、引起夜间低血糖的可能原因: 1、胰岛素剂量偏大: 在鹏胰岛素治疗过程中发生的夜间低血糖,主要原因是胰岛素剂量偏大,这多是由于患者经治疗病情已有好转,此时没有及时调整用量,引起低血糖。 2、长短效胰岛素剂量比例不当: 患者在使用混合胰岛素治疗时,如长短效胰岛素的比例不当...
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70岁老人,近来打胰岛素,常发生夜间你低血糖,应引起重视,积极防治,因为对老年人来说,低血糖的危害有时比血糖高还大。 一、引起夜间低血糖的可能原因: 1、胰岛素剂量偏大: 在鹏胰岛素治疗过程中发生的夜间低血糖,主要原因是胰岛素剂量偏大,这多是由于患者经治疗病情已有好转,此时没有及时调整用量,引起低血糖。 2、长短效胰岛素剂量比例不当: 患者在使用混合胰岛素治疗时,如长短效胰岛素的比例不当,如由于在晚餐前应用长中效胰岛素(如低精蛋白胰岛素)的剂量偏大或注射时间过早,就会在晚上睡觉的时候出现低血糖。 3、老年人肝肾功能减退,可影响药物代谢及清除,使得降糖药物排泄延缓,易在体内蓄积,引起低血糖。 4、是否应用影响糖代谢的某些药物:如阿司匹林、β受体阻滞剂、磺胺类药物等,此类药物可诱发低血糖反应。 二、预防方法: 1、为避免夜间低血糖,可在临睡前加测血糖。若血糖值低于7mmol/L时,可采取进食少许点心等。 在注射混合胰岛素治疗病人,要特别注意按时吃晚饭或在晚睡前少量加餐,以防止夜间出现低血糖。容易在后半夜及清晨出现低血糖的病人,在晚饭可多吃些主食或鸡蛋、豆腐干等吸收缓慢的含蛋白质多的食物。 2、在医生指导下,合理选择或调整治疗方案,以降低或避免低血糖的发生。如采取减少晚餐前(低精蛋白)胰岛素剂量,若顾虑减量后,可致清晨胰岛素不足而引起高血糖,则可将胰岛素推迟至临睡前注射。 3、检查肝肾功能,除外糖尿病肾病可能,当有肝肾功能减退时,胰岛素用量应相应调整。 4、必要时给老人做心电图、心脏超声、脑血管等检查,及时了解有无心脑并发症,以及早防治。
用胰岛素治疗的糖尿病人,如果出现低血糖反应,胰岛素必须减量。 建议去三级医院内分泌科就诊,由专科医生根据病情,诊断明确后予以处理。 如果确是低血糖反应,胰岛素量减少了,能控制糖尿病的病情,反而是好现象。
有点预兆了。