一创伤患者，伴恶心、呕吐、腹痛入院。查体：面色苍白，脉搏微弱，左下胸可见皮肤瘀斑，胸廓挤压征(+)，左肺呼吸音减弱，移动性浊音（+），无明显腹膜炎体征。 1.首选的检查方法是 A．腹腔穿刺 B．腹腔灌洗 C．选择性脾动脉造影 D．腹部B超 E．胸腹X线摄片 2．首先考虑的诊断是 A．左肋骨骨折 B．左肋骨骨折，左胸膜腔积血 C．左胸膜腔积血 D．脾破裂，左多发性肋骨骨折，左胸膜腔积血 E．脾破裂，左肾挫伤 3．最适合的抢救措施是 A．抗休克 B．抗休克治疗后进一步检查 C．抗休克，肋骨骨折固定 D．在抗休克的同时剖腹探查 E．抗休克，左胸膜腔穿刺引流后剖腹探查 这种怎么做？
该伤患是胸腹复合伤，根据题干本患首先考虑诊断脾破裂，左多发性肋骨骨折，左胸膜腔积血，为了明确腹腔中是否有积血或持续性出血做腹腔穿刺，治疗应该在抗休克的同时行剖腹探查，了解腹腔脏器尤其是脾脏的损伤情况，这种复合伤的处理应该首先处理危机生命的损伤部位。 环球执业教育在线
