(一)发病原因
疥疮的发病，迟发性变态反应起着十分重要的作用。而在疥疮感染期，血清免疫球蛋白水平的检测略可反映B细胞活性，感染期间IgA明显降低，IgG和IgM水平明显升高，治疗后恢复正常。疥疮患者血清中IgE水平比正常人明显增高，患者经治愈后，IgE水平随之降低。疥螨感染后所产生的IgE具有特异性，它与尘螨抗原无交叉性。
Hoefling用免疫荧光技术发现患者的真皮血管壁有IgM和C3沉积，似皮肤血管炎表现，而真皮连接处有颗粒状IgM、IgG沉积，似红斑狼疮表现。Neste等在患者血清中检出有与补体C1q结合的抗原抗体复合物。又有人研究发现患者表皮中郎格罕细胞受损伤，其密度下降，树突减少或缩短或胞体增大，而且胞内出现空泡和线粒体嵴断裂现象。治疗一年的疥疮患者，常有对疥螨浸出物有超敏反应。结节性疥疮患者，抑制性T细胞调节B细胞功能有缺陷。
疥疮的皮肤损害可能有以下几种原因：①疥疮瘙痒性红色丘疹系疥螨钻入皮肤直接引起;②水疱或小脓疱的形成可能是疥螨或角层内的排泄物，作为一种致敏物使表皮和真皮毛细胞血管扩张渗出所致;③隧道系疥虫挖掘所致;④结节是机体对疥虫抗原发生超敏反应。
(二)发病机制
免疫荧光研究，提示在皮肤、血管中有血管炎样改变，并出现IgM和C3补体结合物，说明疥疮有体液免疫成分。组织学则提示一般疥疮的皮损中细胞免疫反应引发，例如皮损丘疹、结节等周围的浸润细胞大多数为淋巴细胞，而且主要是T淋巴细胞。 三、疥疮的症状你了解多少呢
1、瘙痒：瘙痒是疥疮患者首先出现的症状，这种瘙痒和一般的皮肤瘙痒是有区别的，瘙痒较剧烈，而且夜间尤甚，这是由于疥虫在晚上活动增加造成的。
2、隧道：在疥疮患者的手缝可见疥虫挖掘的隧道，长约2～4mm，呈灰褐色不规则曲线，这是疥虫在皮下钻行的痕迹，是疥疮所特有的症状。
3、皮疹：疥疮的一大特征即皮疹。疥疮的皮损主要为粟米大小的丘疹或丘疱疹，好发于皮肤皱褶薄嫩的地方，如手指缝、腕屈侧、小腹部、乳房、腋窝、下腹部、腹股沟、阴部等，头和面部不多见(婴幼儿除外)。
4、疥疮结节：在阴囊、阴茎、阴唇、腹股沟等处发生黄豆大小的淡红色结节，此为疥疮结节。疥疮在发病一段时间后会出现黄豆大小的硬疙瘩，男性多见于阴囊、阴茎，腹股沟处，女性多见于会阴部，乳房下，小腹等处。结节瘙痒更加剧烈，而且不易消退。
