实验室检查除血小板减少外,可有束臂试验阳性,出血时间延长,血块退缩不佳,凝血象检查正常。免疫性血小板减少血中可有抗血小板抗体。骨髓涂片检查十分重要,骨髓中巨核细胞减少提示生成障碍,见于再生障碍性贫血及骨髓浸润性疾病等。巨核细胞正常或增多,但可伴有成熟障碍,见于血小板破坏、消耗过多或分布异常等疾病。疑为HIV感染应检查T细胞功能,艾滋病患者CD4/CD8细胞比值常小于1,检测血清HIV抗体有重要的诊断价值。疑为系统性红斑狼疮应查血清抗核抗体、抗Sm抗体、抗ds-DNA抗体等。疑为淋巴瘤应做淋巴结活体组织检查。血小板生成素(TPO)检测和网织血小板计数,对鉴别血小板生成减少还是破坏加速有重要价值。前者血清TPO浓度升高,网织血小板计数正常或减少;后者血清TPO浓度正常,而网织血小板计数增加。