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十二脂肠球部溃疡伴出血失血性休克刚治愈腹部疼痛

07年8.30失血休克确诊为十二脂肠球部溃疡,入院医治十天愈,出院以替普瑞酮胶囊和兰索拉唑肠溶胶囊作药,以稀饭为主,十七号较饱餐,夜出现腹痛,次日大便仍为黄色,服环丙沙星一粒,有感冒感觉,后发热四肢无力每餐服感冒清胶囊二粒,十九日行走有呕吐感,每晚中腹胀痛惊醒,二十日医诊排除输尿系统结石盲肠炎等,有泛酸现象.何因?
x*** | 2007-09-20 14:43:58

好评回答

2007-09-22 12:23:29
杏*** |2007-09-22 12:23:29 57 6 评论
  xiefashi888:根据您提供的病情材料,提出如下建议供参考。
  1、您患的是消化道大出血,可能是较大的静脉血管破溃出血,出血量在1500毫升以上,不然不会发生失血性休克。好在经过10天治疗出血已经停止,可喜可贺。但这绝不能说是“治愈”或你说的“愈”。出血的原因和大出血造成的后果肯定尚未彻底解决。千万不可马虎大意。
  2、您说的“确诊”十二指肠溃疡是经过胃镜检查得出的结论吗?如果是...

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  xiefashi888:根据您提供的病情材料,提出如下建议供参考。
  1、您患的是消化道大出血,可能是较大的静脉血管破溃出血,出血量在1500毫升以上,不然不会发生失血性休克。好在经过10天治疗出血已经停止,可喜可贺。但这绝不能说是“治愈”或你说的“愈”。出血的原因和大出血造成的后果肯定尚未彻底解决。千万不可马虎大意。
  2、您说的“确诊”十二指肠溃疡是经过胃镜检查得出的结论吗?如果是,那就是可靠的,但应说明一下幽门螺杆菌是否阳性。这对今后治疗是有重要参考价值的。如果不是根据胃镜检查得出的结论,则建议您抓紧到有条件的医院去查一下。这非常必要,因为上消化道大出血的病因有很多,如果误诊带来的后果可能是严重的。现在检查虽然对确诊十二指肠溃疡可能有些影响,但是对排除其他病因至关重要。特别是用着兰索垃唑还有症状者。
  3、夜间上腹部疼痛是十二指肠溃疡或慢性胰腺炎常见的症状。因此,对已确诊十二指肠溃疡的病人来说,是说明其溃疡依然没有愈合,甚至还在发展,必须强化治疗。千万不可停药或不规则用药。不然再出血、穿孔的可能是存在的。当前十二指肠溃疡的治疗主要围绕两个方面:促进溃疡愈合和防止复发。质子泵拮抗剂对溃疡愈合疗效甚好,服用4周愈合率可达90%以上,要规则服用。三天打鱼两天晒网的服药是不行的。这类药有好几种,可根据疗效选用,您用兰索垃唑效果不理想可以换用耐信(埃索美拉唑)20毫克至40毫克,每日一次,再用2至4周。后最好复查胃镜,确保溃疡愈合。防止复发的措施主要是根除幽门螺杆菌,但是您已经用了多日的兰索垃唑,即或有幽门螺杆菌感染现在也已在此药的作用下球形变了,此时肯定已经耐药了,因此近期不要进行杀菌治疗,以后根据化验结果仍可治疗。
  4、一般治疗包括避免刺激性食物、烟酒和药物、避免不良情绪等。每日三餐还是要保证的。加强营养在失血后也是必要的。
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其他答案(共1个回答)

    2007-09-22 11:45:09
  • 服药至少两年。
    盘*** | 2007-09-22 11:45:09 31 17 评论
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