尿浓缩功能下降的原因有哪些？

老年人肾小管功能随年龄增长也逐渐减退，且较肾小球功能降低出现得早而明显。50岁以后，肾小管浓缩功能每10年下降约5%。尿浓缩功能下降的原因：①肾小管上皮细胞萎缩、变性，远端小管及集合管对抗利尿激素及醛固酮的反应性下降。②肾髓质血流量相对增加，使髓质渗透压梯度形成障碍。③间质纤维化使逆流倍增机制受损。浓缩功能减退的临床表现：昼夜尿量比例失调、夜尿增多。老年人尿液稀释功能明显减退，净水清除率明显减低。...

老年人肾小管功能随年龄增长也逐渐减退，且较肾小球功能降低出现得早而明显。50岁以后，肾小管浓缩功能每10年下降约5%。尿浓缩功能下降的原因：①肾小管上皮细胞萎缩、变性，远端小管及集合管对抗利尿激素及醛固酮的反应性下降。②肾髓质血流量相对增加，使髓质渗透压梯度形成障碍。③间质纤维化使逆流倍增机制受损。浓缩功能减退的临床表现：昼夜尿量比例失调、夜尿增多。老年人尿液稀释功能明显减退，净水清除率明显减低。从30岁到80岁，净水清除率下降约50%。青年人净水清除率为每分钟16.2毫升；老年人为每分钟5.9毫升。稀释功能下降的原因除与肾间质病变相关外，还与肾小球滤过率降低，溶质在髓襻转运不良，以及抗利尿激素基础水平过高等因素有关。