答：肝硬化腹水合并腹膜炎发生率可达10%~25%,引起腹膜炎的感染细菌主要来源于肠道菌群，多由革兰阴性杆菌引起。其典型症状有发热、寒战、全腹压痛、反跳痛及肠鸣音减弱。其中以发热和腹痛最常见。约10%的患者无典型症状。 (1) 及时、合理、早期选用有效抗生素：在腹水细菌培养结果未出来之前，就根据临床经验选...
答：肝硬化腹水合并腹膜炎发生率可达10% ~25%，引起腹膜 炎的感染细菌主要来源于肠道菌群，多由革兰氏阴性杆菌引起。 其典型症状有发热、寒战、全腹压痛、反跳痛及肠鸣音减弱，其 中以发热和腹痛最常见。约10%的患者无典型症状。 (1)及时、合理、早期选用有效抗生素：在腹水细菌培养结 果未出来之前，就应根...
答：你好肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害在我国大多数为肝炎后肝硬化少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等注意维持水、电解质、酸碱平衡病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆
答：肝硬化腹水兵法原发性腹膜炎的诊断标准如下： (1)患者有发热、腹痛、腹部压痛及反跳痛等腹膜刺激症状。 (2)腹水白细胞>0.5×109/L,中性粒细胞>0.50,涂片或培养阳性，可确诊为SBP(培养时应同时作厌氧菌培养）。 (3)腹水白细胞0.3×109/L,中性粒细胞>0.50,...
答：自发性腹膜炎是指肝硬化患者腹腔内无脏器穿孔的腹膜急性细菌性感染，发生率可占肝硬化的3%?10%。其原因为肝硬化时单核-吞噬细胞的噬菌作用削弱，肠道内细菌异常繁麼；细菌通过肠壁进入腹腔；肝内外血管结构改变，细菌可通过循环引起菌血症，或带菌的淋巴液自肝包膜下与肝门淋巴丛漏入腹腔而引起感染。典型病例有发热...
答：肝硬化患者较其他内科疾病容易并发腹膜炎，其发病机制可能与下列几点有关。 (1) 病菌进入腹腔的机会增加：本病的原发感染病灶主要在肠道、胆道、泌尿道，致病菌以革兰阴性杆菌为多。肝硬化患者的小肠上部、空肠、回肠皆有大肠杆菌类细菌繁殖，而正常人除回肠有少量细菌外，小肠其他部位均无细菌生长。晚期肝硬化患者由...
答：首选第三代头孢菌素，最常用的为头孢噻肟或头孢三嗪，有 效率高，腹水中可较快达到有效药物浓度，而且没有肾毒性和二重感染的危险。而且已口服喹诺酮类预防的患者发生SBP时， 应用头孢噻肟1〜2g/次，1次4〜8h，可经静脉注射或静脉滴注 给药;或头孢三嗪治疗也有效，1〜2g/次，bid。使用第三代头孢菌素...
答：主要包括抗菌、综合支持和原发病的治疗。①一旦拟诊 SBP，应立即开始经验性抗生素治疗,切不要延迟到细菌培养结果 后用抗生素。初始治疗不当会增加死亡率、无效率和耐药率。根 据近年来病原菌的变化趋势，产ESBL的细菌逐年增多，革兰阳 性菌感染性SBP逐渐增多，抗生素的耐药性逐年增多的特点，主 张用广谱抗...
答：自发性细菌性腹膜炎(SBP)是晚期肝硬也患者常见的严重并 发症。住院肝硬化患者SBP发病率为10%〜30%。其发生、发 展与肝门静脉高压时肠道菌群紊乱、肠黏膜屏障功能减弱、肠道 细菌易位透过肠壁进入腹腔以及机体免疫功能低下、腹水抗菌能 力减弱、网状内皮系统吞噬功能下降等多种因素有关。也可以由肝硬化时...
答：自发性细菌性腹膜炎（SBP)典型临床表现为畏寒、发热、腹痛 和（或）腹胀、腹肌紧张伴压痛、反跳痛及肠鸣音减弱。但临床 SBP表现多不典型且变化多样，主要诊断依据是腹水中多形核粒 细胞(PMN)计数和腹水细菌培养。但约60%的SBP病例培养结 果阴性。这就使腹水PMN计数成为诊断SBP的重要指标，其最...
问： 肝硬化腹膜炎会有什么后果
答：肝硬化是发生自发性细菌性腹膜炎的最常见的基础病。发生率为10%～30%。合并消化道出血，既往有自发性细菌性腹膜炎发作者及腹水蛋白水平低者，其发生率更高。病死率高达90%。
答：肝硬化患者脾功能亢进，机体免于功能减退，增加了感染微生物的机会，因而容易发生支气管炎 肺炎 腹膜炎 胆道感染等，由于患者抵抗力降低，这些感染无疑于雪上加霜，使患者的生命收到威胁。
答：肝硬化患者由于脾脏功能亢进，机体免疫功能减退而抵 抗力降低，以及门体侧支循环的建立，增加了病原微生物进入人 体的机会，故易并发各种感染，如支气管炎、胆道感染、原发性 腹膜炎、泌尿系感染和败血症。原发性腹膜炎是肝硬化患者腹腔内无脏器穿孔的腹膜急性炎 症，典型症状为发热、腹痛、腹壁压痛、反跳痛和肌紧张，...
答：乙肝肝硬化患者并发SBP预后很差，住院病死率高达20%〜 40%，且极易复发和诱发进行性肾衰竭，进而导致多脏器衰竭，是 引起死亡的常见原因。肝硬化患者感染SBP后1年和2年的生 存率明显降低，分别为30%〜50%和25%〜30%,是肝移植的指 征之一。
问： 肝硬化腹水的特点？
答：你好，肝硬化腹水是指由于肝脏疾病导致肝脏反复炎症，纤维化及肝硬化形成后由于多种病理因素，如门脉高压、低蛋白血症、水钠潴留等引起腹腔内积液的临床症状。肝硬化腹水不是一个单独的疾病，而是许多肝脏疾病终末期（失代偿期）的共同临床表现。肝硬化常常合并自发性腹膜炎，引起腹膜炎的感染细菌主要来源于肠道菌群，多由...
答：自发性腹膜炎（spontaneousbacterialperitonitis, SBP)是肝硬化腹水病例的一种严重并发症，是排除空腔脏器穿孔以外的急性腹膜细菌性感染。可由细菌、内毒素和真菌侵及腹膜而引起。肝硬化并腹水患者发生自发性腹膜炎的根本原因是患者的抗感染免疫功能低下, 肝硬化患者肠道细菌分布...
答：马上入院就医
答：一般是不会的，通常是肝硬化连带的病理反应。
答：你好，肝硬化腹水是指由于肝脏疾病导致肝脏反复炎症，纤维化及肝硬化形成后由于多种病理因素，如门脉高压、低蛋白血症、水钠潴留等引起腹腔内积液的临床症状。肝硬化腹水不是一个单独的疾病，而是许多肝脏疾病终末期（失代偿期）的共同临床表现。肝硬化常常合并自发性腹膜炎，引起腹膜炎的感染细菌主要来源于肠道菌群，多由...
答：要吃流质和半流质食物总的来说急性腹膜炎的治疗可分为非手术治疗和手术治疗两种 〃一）非手术治疗方法 ①体位：在无休克时病人应取半卧位经常活动两下肢改换受压部位以防发生静脉血栓形成和褥疮 ②禁食：对胃肠道穿孔病人必须绝对禁食以减少胃肠道内容物继续漏出 ③胃肠减压：可以减轻胃肠道膨胀改善胃肠壁血运是...
问： 肝硬化腹水患者发生自发性细菌性腹膜炎的原因及其机制有哪些？
答：具体如下：(1) 肝硬化患者肝功能低下，防御机制削弱，使人侵细菌易于致病。表现为：① 肝网状内皮系统功能低下，吞噬细胞活性降低。② 免疫状态低下、失调，血中补体、纤维连接蛋白等调理素降低，腹水中IgG、IgM和补体浓度降低。③ 腹腔防御机制削弱：肝硬化腹水患者，腹水的蛋白质含量低，调理素少，大量腹水...
问： 为什么肝硬化消化道出血患者自发性细菌性腹膜炎发生率高？
答：肝对清除血液循环的细菌起着重要的作用，这主要归功于肝脏丰富的单核-吞噬细胞系统。在肝硬化门静脉高压患者，由于肝内外功能上和解剖上的分流，使得经胃肠道进人血循环的细菌能够绕过肝的单核_吞噬细胞系统，进人体循环并长期存在，且严重的急慢性肝病患者，其吞 噬细胞活力异常，中性粒细胞功能低下及补体水平降低。实...
问： 肝硬化腹水的特点？
答：你好，肝硬化腹水是指由于肝脏疾病导致肝脏反复炎症，纤维化及肝硬化形成后由于多种病理因素，如门脉高压、低蛋白血症、水钠潴留等引起腹腔内积液的临床症状。肝硬化腹水不是一个单独的疾病，而是许多肝脏疾病终末期（失代偿期）的共同临床表现。肝硬化常常合并自发性腹膜炎，引起腹膜炎的感染细菌主要来源于肠道菌群，多由...
答：肝硬化病人较其他内科疾病容易并发腹膜炎，其发生机理可 能与下列几点有关。 (1)病菌进入腹腔的机会增加：本病的原发感染病灶主要在 肠道、胆道、泌尿道，致病菌以革兰氏阴性杆菌为多。Martini 等曾研究，发现肝硬化病人的小肠上部、空肠、回肠皆有大肠杆 菌类细菌繁殖，而正常人除回肠有少量细菌外，小肠其...
答：腹水感染的细菌多来自肠道，单一细菌感染占绝大多数，革 兰阴性杆菌为主，肠源性细菌约占70%;其中大肠埃希菌最常见， 其次为肺炎克雷伯杆菌、肠球菌、肺炎链球菌和其他链球菌属，厌 氧菌及混合感染少见。
答：有以下几点： （1）首次发生SBP治愈患者1年内SBP复发率为69%，口服 诺氟沙星400mg/d可将这一比例显著下降到20%。对于感染 SBP治愈的患者(特别是那些具有高危因素的SBP患者）在出院 前可给予抗生素预防性治疗。 （2）肝硬化的患者发生上消化道出血后数天内有并发自发性 细菌性腹膜炎的危...
答：过去认为治疗SBP的抗生素疗程需要2周。临床试验发 现，头孢噻肟治疗5天后腹水PMN计数降至<0? 25 X 109/L， 而在SBP的治愈率和存活率方面，治疗5天和10天差异无统计学意义。因此，不少学者建议在抗生素治疗后5天重复腹水 检查。如腹水PMN计数<0.25X109/L，即可停...
问： 请问肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎的诊断标准是什么？
答：(1)病人有发热、腹痛、腹部压痛及反跳痛等腹膜刺激症 状。 (2)腹水白细胞大于0.5 X10V升，中性粒细胞大于0.50, 涂片或培养阳性，可确诊为自发性细菌性腹膜炎（培养时应同时 做厌氧菌培养)。 (3)腹水白细胞大于0.3 X1〇90|•，中性粒细胞大于0.50, 结合临床表现，可诊断为自发性...
答：指导意见： 这位朋友你好！肝硬化早期如果能够得到有效地治疗，多数肝硬化病情可以得到控制和逆转。这类经过及时治疗的病人，其肝脏长久的保持正常功能或正常的代偿功能，可长期带病生存，基本和健康人一样生活工作，而不会影响到寿命。建议前往正规的专科肝病医院，针对病情，具体拟定适合自己的最佳治疗方案。 合理的饮...
答：原发性腹膜炎是肝硬化腹水常见的并发症，主要临床表现为发 热、腹痛、白细胞增高，腹部有压痛、反跳痛、肌紧张等。一般均 表现不显著，仅感腹胀加重，尿量减少；少数可见黄疸，昏迷，甚 至呕血，便血等。
答：肝硬化患者由于脾脏功能亢进，机体免疫功能减退而抵 抗力降低，以及门体侧支循环的建立，增加了病原微生物进入人 体的机会，故易并发各种感染，如支气管炎、胆道感染、原发性 腹膜炎、泌尿系感染和败血症。原发性腹膜炎是肝硬化患者腹腔内无脏器穿孔的腹膜急性炎 症，典型症状为发热、腹痛、腹壁压痛、反跳痛和肌紧张，...
答：首选第三代头孢菌素，最常用的为头孢噻肟或头孢三嗪，有 效率高，腹水中可较快达到有效药物浓度，而且没有肾毒性和二重感染的危险。而且已口服喹诺酮类预防的患者发生SBP时， 应用头孢噻肟1〜2g/次，1次4〜8h，可经静脉注射或静脉滴注 给药;或头孢三嗪治疗也有效，1〜2g/次，bid。使用第三代头孢菌素...
