肝硬化患者由于脾脏功能亢进,机体免疫功能减退而抵 抗力降低,以及门体侧支循环的建立,增加了病原微生物进入人 体的机会,故易并发各种感染,如支气管炎、胆道感染、原发性 腹膜炎、泌尿系感染和败血症。原发性腹膜炎是肝硬化患者腹腔内无脏器穿孔的腹膜急性炎 症,典型症状为发热、腹痛、腹壁压痛、反跳痛和肌紧张,血白 细胞可增高,腹水混浊,呈渗出液,有感染征象,腹水白细胞 0.3 X109/L,中性粒细胞>0.5。少数病例无腹痛或发热,表现为感 染性休克、顽固性腹水或进行性肝功能衰竭,比较凶险。有的甚 至被误诊而行手术治疗。对于诊断明确的原发性腹膜炎,可以通 过抗生素治疗控制腹腔的炎症。