什么叫电除颤？

急性心肌梗死病人如 何应用电除颤？电除颤，也叫电击复律，是用电能（直流或交流电）治疗 心房颤动或心室颤动的一种电子医疗方法，具有安全、有效、 显效迅速而不良反应小等优点。其原理是应用电击造成瞬间心脏停搏，消除异位节律点发 出冲动的干扰，使窦房结重新控制心脏的起搏，从而恢复窦性 心律。在明确心肌梗死诊断的病人中，有60%的死亡发生在发病 后1小时内，多数死于心室颤动。如果能使病人在发病后维持生命体征...

急性心肌梗死病人如 何应用电除颤？电除颤，也叫电击复律，是用电能（直流或交流电）治疗 心房颤动或心室颤动的一种电子医疗方法，具有安全、有效、 显效迅速而不良反应小等优点。其原理是应用电击造成瞬间心脏停搏，消除异位节律点发 出冲动的干扰，使窦房结重新控制心脏的起搏，从而恢复窦性 心律。在明确心肌梗死诊断的病人中，有60%的死亡发生在发病 后1小时内，多数死于心室颤动。如果能使病人在发病后维持生命体征4分钟，并且在8分钟内能施行除颤，有40%的病人 能存活到出院。当稍懂复苏术的“首观救援者”在医务人员赶 到之前能去除心室颤动，神经系统功能的恢复能明显改善。有 85%的心室颤动可用1次200焦耳的电能转复。有关室性心动过速及心室颤动的抢救方案已建立并在逐渐 推广应用。对无脉搏的病人可行盲目除颤；在除颤时能进行监 测的地方，一见到心室颤动发生或无脉搏的室性心动过速出现时，应立即用非同步的电除颤（200焦耳），但不要影响心外按压、人工呼吸等维持生命体征活动的进行。如果脉搏仍未迅速恢复，可接着再用200〜300焦耳直到360焦耳的电能除颤。必 须注意，心室颤动是有“向量”的，其方向和大小依心电图的导联和颤动波的大小而异，在心电图上有时可记录为室性停搏。 因此，在心电图上必须至少有2个导联记录为一条直线，心室停搏的诊断才能成立。如果细颤波与停搏不能区别，对意识不 清的病人仍应施行盲目电除颤。同时要配合利多卡因、阿托品 及肾上腺素等药物治疗方可奏效。