什么是移植肾排异？

人体对于移植人的非己的东西（组织、器官）的抵抗反应 称为排异反应。对于移植进来的同种异体肾脏也毫不例外。移植肾排异可分为超急性排异、加速性排异、急性排异和慢性排 异4种类型。临床上以急性排异和慢性排异多见，也是移植肾 丧失的主要原因。急性排异可发生在术后第3日到3个月之内，但亦可发生于手术后的10年之内，应随时警惕。急性排异时， 病人有低热，尿量逐渐减少，移植肾轻度胀痛，肿大，有压痛， 血压由原来...

人体对于移植人的非己的东西（组织、器官）的抵抗反应 称为排异反应。对于移植进来的同种异体肾脏也毫不例外。移植肾排异可分为超急性排异、加速性排异、急性排异和慢性排 异4种类型。临床上以急性排异和慢性排异多见，也是移植肾 丧失的主要原因。急性排异可发生在术后第3日到3个月之内，但亦可发生于手术后的10年之内，应随时警惕。急性排异时， 病人有低热，尿量逐渐减少，移植肾轻度胀痛，肿大，有压痛， 血压由原来已正常变为升高，肾功能明显下降，原已恢复正常的血肌酐又重新升高，尿中出现红细胞及尿蛋白。诊断有时并 不容易，需依靠各种检验技术和医生的综合分析来判断。一经 诊断，必须马上使用大剂量甲基强的松龙冲击治疗或用其它免疫抑制剂如抗T淋巴细胞球蛋白等，若犹豫不决、措施延迟, 则排异反应不可逆转，移植的肾脏可能失去康复的机会而宣告失败。慢性排异反应可在肾移植后便开始发生，但一般过程缓 慢，呈渐进加重，其过程与肾炎的发病十分相似，表现为尿液 改变（蛋白尿、血尿等），血压升高，贫血逐渐明显，血肌酐日渐升高。这种慢性排异过程基本上是难以逆转的，是使许多移 植肾丧失功能的重要因素。因此，移植成功后患者仍应该“居 安思危”，密切与专科医生配合，定期随访，使医生能按照不同情况，调整免疫抑制药物的剂量，既将药物的毒副作用减少至 最低限度，又能把移植肾保持得更好，存活时间更长。