肺移植急性排异的症状有哪些？

急性排异的临床表现不具备特异性，主要症状包括低热、气短、咳嗽、低氧、白细胞增多、肺功能下降等。影像学表现：肺门周围有浸润影、肺间质水肿、胸腔渗出都是早期急性排异的表现，但是也不具备特异性。依靠临床表现区别急性排异和肺部感染非常困难，但是作出及时准确地判断又非常重要，因为两者的治疗方式截然不同。移植后期发生的急性排异在影像学上没有特异性表现，许多移植中心建议患者出院后利用家庭肺功能测量仪来监测移植物...

急性排异的临床表现不具备特异性，主要症状包括低热、气短、咳嗽、低氧、白细胞增多、肺功能下降等。影像学表现：肺门周围有浸润影、肺间质水肿、胸腔渗出都是早期急性排异的表现，但是也不具备特异性。依靠临床表现区别急性排异和肺部感染非常困难，但是作出及时准确地判断又非常重要，因为两者的治疗方式截然不同。移植后期发生的急性排异在影像学上没有特异性表现，许多移植中心建议患者出院后利用家庭肺功能测量仪来监测移植物功能，一旦移植物功能稳定后每天的测量数据变异在5%之内，而FEV1和FVC下降大于10%超过两天提示存在感染或者排异的可能性。肺移植术后移植物排异的诊断还需要结合支气管镜活检，我们建议病人术后1月、3月、6月、12月、18月、24月进行常规的经气管镜肺穿刺活检。当移植术后患者出现感染或者排异的症状时，许多临床肺移植中心采用支气管镜检查肺泡冲洗或者经支气管镜肺活检的方法进行进一步区别和证实，这种有创检查的特异性大概69%左右。活检一般需要取到3-5块较好的组织块，一般情况下对于双肺移植和心肺移植的患者只需活检一侧的移植肺就可以，但是活检的部位通常选择不同的肺叶和肺段。