口苦是许多疾病的伴随症状,但在临床治疗中却往往容易被忽略.正常情况下,胆汁分泌于十二指肠,参与油性食物的消化.由于致病因素的作用,分泌于十二指肠中的一部分胆汁,会反流到胃内,则出现口苦.急慢性胆囊炎,肝胆结石,胰腺炎,萎缩性胃炎,肝炎,胃部分切除术后,胃及十二指肠溃疡等病症,都易引起胆汁反流,而出现口苦.由于胆汁呈碱性,长时间的胆汁反流,会中和胃酸,使胃的消化功能下降,而出现胃脘胀闷,烧心,厌食油腻等症状.重者会形成碱性反流性胃炎,再重者则会形成萎缩性胃.中医学认为,肝气热则胆泄口苦.口苦主要是由于肝气郁滞,化热犯胃,胆火上逆所致.因而,再治疗上要以疏肝利胆清热为主,来处方配伍用药.常用的有效方剂一般以小柴胡汤或丹栀逍遥散化载.另外,口苦的患者多晨起为重,所以晚饭不宜饮酒或是油腻之品.
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