对于发绀患者的问诊要点有哪些？

(1) 发病年龄、起病时间，可能的诱因，发绀出现的缓急。

(2) 发绀的特点与严重程度：注意发绀的部位与范围、发绀的程度，是全身性还是局部
性；发绀是否伴有呼吸困难。如为全身性发绀，则当询问有无心淨、气急、胸痛、咳嗽、昏厥、 尿少等心肺疾病症状；如为周围性发绀则当注意其分布是上半身或是下半身，或某个肢体或
肢端，有无局部肿胀、疼痛、肢凉、受寒情况。

(3) 相关病史：有无心、肺疾患及其他与...

(1) 发病年龄、起病时间，可能的诱因，发绀出现的缓急。

(2) 发绀的特点与严重程度：注意发绀的部位与范围、发绀的程度，是全身性还是局部
性；发绀是否伴有呼吸困难。如为全身性发绀，则当询问有无心淨、气急、胸痛、咳嗽、昏厥、 尿少等心肺疾病症状；如为周围性发绀则当注意其分布是上半身或是下半身，或某个肢体或
肢端，有无局部肿胀、疼痛、肢凉、受寒情况。

(3) 相关病史：有无心、肺疾患及其他与发绀有关的疾病病史；是否出生及幼年时期就发
生发绀；有无家族史；有无相关药物、化学物品、变质蔬菜摄入史，和（或）在持久便秘情况下 食蛋类或硫化物病史等；患者若为育龄女性，则应了解发绀与经期的关系。

(4) 伴随症状：急性发绀伴意识障碍见于某些药物或化学物质急性中毒、休克、急性肺部
感染、急性肺水肿等；发绀伴杵状指（趾）见于发绀型先天性心脏病、某些慢性肺部疾病；发绀 伴呼吸困难见于重症心、肺疾病、气胸、大量胸腔积液等。