如何诊断椎管内转移瘤？

椎管内转移瘤多是脊椎骨转移瘤蔓延的结果。中老年人患肺癌、肾癌、乳癌、甲状腺 癌、前列腺癌和胃肠道癌肿，出现进行性脊髓受压症状，应首先想到脊椎骨转移的可能。 临床上常遇到患者经手术和病理检查肯定是椎管内转移瘤，而千方百计也难以查到原发癌 肿，为诊断椎管内转移瘤可进行以下辅助检查，

(1)    X线平片：有重要意义，因椎管内转移瘤多数是先转移到脊椎骨，以后侵人椎管

压迫脊髓。主要表现为椎体及...

椎管内转移瘤多是脊椎骨转移瘤蔓延的结果。中老年人患肺癌、肾癌、乳癌、甲状腺 癌、前列腺癌和胃肠道癌肿，出现进行性脊髓受压症状，应首先想到脊椎骨转移的可能。 临床上常遇到患者经手术和病理检查肯定是椎管内转移瘤，而千方百计也难以查到原发癌 肿，为诊断椎管内转移瘤可进行以下辅助检查，

(1)    X线平片：有重要意义，因椎管内转移瘤多数是先转移到脊椎骨，以后侵人椎管

压迫脊髓。主要表现为椎体及其附件的破坏，溶骨现象，椎体压缩变形，椎弓根破坏消失。 前列腺癌多转移腰椎，可见椎体密度增高，但也有溶骨型。有时可见椎旁软组织肿块。

(2)    ECT:全身骨扫描可以发现脊椎转移瘤处有放射性核素聚积，有时还可看到它处 骨转移灶。

(3)    脊髓造影：因转移瘤多在硬脊膜外，所以造影剂梗阻处呈平头或梳齿状。

(4)    MRI:可以明确肿瘤的节段、范围、与脊髓硬膜的关系，还可以明确脊椎的破坏 程度及对周围组织有无侵犯。