关节内注射透明质酸钠的指征是患者有膝关节疼痛并有放射学证实的骨关节炎.大量临床观察证实,透明质酸关节腔内注射除对病程长,关节X线检查呈晚期改变或关节腔有大量渗液疗效欠佳外,对其他较早的骨关节炎患者疗效较好.对合并有滑膜炎的患者,应将其关节内的积液吸出后再注入透明质酸钠,或首先治疗滑膜炎,待关节积液控制后再应用透明质酸钠进行治疗.
透明质酸钠制剂的特点为无菌,无毒,无抗原性,无趋化作用,不引起异物反应及不与细胞和蛋白相互作用,安全性良好.透明质酸钠常见不良反应是注射部位的轻~中度疼痛或肿胀,个别患者出现头痛和发热等症状.不良反应常见于注射药物后1~3天,一般不需处理.多数资料报道发生率约0~10%.注射技巧,注射后患者的活动量过大以及产品的纯度均是引起注射后不良反应的主要因素.