难治性癫痫手术治疗的适应证及手术方法有哪些？

难治性癫痫也叫做顽固性癫痫。目前，还没有一个完全统一标准， 多数医学家认为符合以下5条，即可认为是难治性癫痫：(1)抗癫痫药血液浓度控制在有效范围之内，经过2年以上系统 的抗癫痫药治疗，仍然不能控制
癫痫发作
。(2 )癫痫发作存在时间（病程）至少有3年。(3 )癫痫发作次数每月至少在4次。(4 )因癫痫发作次数过勤（频繁），严重致残，影响了工作、学习、 生活者。(5) 经检查，大脑里并没有逐步发展（...

难治性癫痫也叫做顽固性癫痫。目前，还没有一个完全统一标准， 多数医学家认为符合以下5条，即可认为是难治性癫痫：(1)抗癫痫药血液浓度控制在有效范围之内，经过2年以上系统 的抗癫痫药治疗，仍然不能控制
癫痫发作
。(2 )癫痫发作存在时间（病程）至少有3年。(3 )癫痫发作次数每月至少在4次。(4 )因癫痫发作次数过勤（频繁），严重致残，影响了工作、学习、 生活者。(5) 经检查，大脑里并没有逐步发展（进行性）的疾病，后者占 位性病变者。难治性局灶性癫痫、且影响生活质量者，应术前评估，致痫病灶明确、精确定位者(1/2)，应考虑手术治疗，切除致痫灶，使病人术后不再有癫痫发作，或明显减少发作。癫痫的外科手术适应证：药物难治性癫痫，
继发性癫痫
；特殊类型 的癫痫综合征，如内侧颞叶癫痫(MTE)、偏侧抽搐-偏瘫综合征(HHS)、 Rasmussen脑炎等。术后一般1/2有效。特发性全面性癒痛手术效果较差。外科手术方式：脑叶病灶切除术，颞叶切除术，胼胝体头部切开术， 大脑半侧切除，多处软脑膜下横切术等。术后还要继续用药2年。有研究表明，胼胝体头部切开术：在应用于难治性局灶性发作继发性全面性 发作者，术后无发作率可达75%，尤以失张力性跌倒发作癫痫者明显。