心肺复苏开始时进行电除颤,一般需在心电图证实后才做。但在某些病例,特别是傘性心肌梗死、急性心肌缺血所发生的心脏骤停,常为原发性室颤,这种室颤作电击复律成功率 高,复律后的预后最好,所以目前主张“盲目电击”。所谓“盲目电击”是指心脏骤停厣还没有做心电图,尚不知道心脏骤停属哪一种类型而进行电击。盲目电击的意义主要是争f时 间,以便及早复苏。盲目电击是否有不利之处?一般认为,如果患者是室颤,则电击恰到好 处,有起死回生的作用;如果患者是心室静止或心肌电-机械分离,电击一次虽是多余的,但对心脏复苏并无多大影响。所以目前都主张对急性心肌梗死、急性心肌缺血所致的心脏骤 停进行盲目电击。如果是低血钾、洋地黄中毒所致的室颤,则不宜电击。其他病因所引起的心脏骤停,一般经心电图证实为室颤后才作电击复律术。