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神经根型颈椎病的临床表现是什么?

神经根型颈椎病的临床表现是什么?
王*** | 2017-07-07 16:55:39

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2017-07-07 18:27:39
罗*** |2017-07-07 18:27:39 67 14 评论
神经根型颈椎病的临床表现有:(1)根性疼痛最为多见,其范围与受累椎节的脊神经分布区域相一致。(2)根性肌力障碍以前根先受压者明显,早期肌张力增高,但很快即减弱并 出现肌肉萎缩,受累范围也仅局限于该神经所支配的范围,在手部以大小鱼际肌及 骨间肌为明显。需与干性及丛性肌萎缩相区别,并应与脊髓病变所引起的肌力改变 相鉴别。必要时可行肌电图或诱发电位等检查。(3)腱反射改变即该脊神经根所参与的反射弧出现异...

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神经根型颈椎病的临床表现有:(1)根性疼痛最为多见,其范围与受累椎节的脊神经分布区域相一致。(2)根性肌力障碍以前根先受压者明显,早期肌张力增高,但很快即减弱并 出现肌肉萎缩,受累范围也仅局限于该神经所支配的范围,在手部以大小鱼际肌及 骨间肌为明显。需与干性及丛性肌萎缩相区别,并应与脊髓病变所引起的肌力改变 相鉴别。必要时可行肌电图或诱发电位等检查。(3)腱反射改变即该脊神经根所参与的反射弧出现异常。早期呈现活跃,到 中、后期则减退或消失。检查时应与对侧相比较。单纯根性受累不应有病理反射, 如伴有病理反射,则表示脊髓本身亦同时受累。(4)颈部症状因根性受压的原因不同,轻重表现也不一。由髓核突出所致 者,多伴有明显的颈痛、压痛及颈椎挤压试验阳性,尤以急性期更为明显。而因钩 椎关节退变及骨质增生所致者则症状较轻微或无特殊发现。(5)特殊试验凡增加脊神经根张力的牵拉性试验大多阳性,尤以急性期及后 根受压为主者。颈椎挤压试验阳性者多见于髓核突出(髓核脱出)及椎节不稳等病 例,而因钩椎增生及椎管内占位性病变所致者则阳性率较低。(6)影像学表现视病因不同可出现椎节不稳,梯形变、颈椎生理曲度变异、 椎间孔狭窄、钩椎关节增生等各种异常现象中的一种或数种。
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