1、要看粉碎的骨折块有没有朝椎管内移位,损伤后方的脊髓,马尾神经等等;
2、目前有没有瘫痪的症状?双下肢的感觉运动,会阴部的感觉,肛门括约肌的力量,大小便是否正常;如果现在没症状应该没什么问题;
3、要看骨折后椎体的高度,如果压缩的太厉害超过30%,鉴于48岁的年龄,以后还要干活,可以考虑手术;
4、如果已经决定保守治疗,那要绝对的卧床,可翻身,但要肩部臀部一起翻,别扭转腰部,吃饭大小便都在床上,3个月;
5、腰围外固定,有条件最好胸腰骶外支具固定,这样翻身的时候腰部是一个整体,安全;
6、最后长期卧床要注意功能锻炼,经常深呼吸预防坠积性肺炎,四肢可运动预防肌肉萎缩和静脉血栓,大小便卫生要护理好;
7、饮食要少油,别骨头汤不停的喝,要多吃蔬菜,否则大便成困难额。。