(1) 准入条件。①资格条件：护士长级别及以上护理管理人员。②业务能力：临床经验丰富，责任心强，具备较强的护理理论水平及临床技能，担任护士长职位半年以上，有较强的沟通协调及解决问题能力。③护理部根据全院护士长及以上人员的能力进行选拔。
(2) 培训管理。①培训由护理部统一组织。②培训内容包括护理三线值班职责要求、各专科常见护理技术及急救技能、各种应急事件处理流程、夜间常见问题及处理办法及投诉处理技巧等。
(3) 管理要求。①值班时间：按护理部安排时间巡查，时间>7h。②值班管理：每班2人，值班时间当日18:
00—次日 8:00,值班人员配备专用移动电话，留守在护理部值班房休息。 ③工作职责：临床一线遇到护理工作繁忙、护理纠纷、疑难问题等特殊情况，病区护士及二线值班护士不能解决时，接到呼叫后，值班人员应前往病区予以帮助及指导，妥善解决相应问题。及时做好记录并于次日在护理部进行加班，以方便护理部进行跟踪及处理，发生特殊重大事情应立即报告医院行政值班及护理部。
(4) 三线值班人员于次日8:
00后将记录本送护理部（如周六曰直接交与下一班），将检查出护理问题反馈护理部，急需改善纠正的问题由护理部通知各科室护士长，每月底护士长例会上总结汇报该月值班情况，针对出现问题讨论整改。
