主要见于中老年人,起病多缓慢,逐渐加重。主要症状包括 震颤、僵直、运动障碍和姿势反射障碍等。震颤:由肢体的促动 肌与拮抗肌接连发生节律性收缩与松弛引起,震颤最先出现于肢 体的远端,多由一侧上肢的远端(手指)开始,然后逐渐扩展 到同侧的下肢以及对侧的上、下肢,下颌、舌头、口唇及头部最 后受累。手指的节律性震颤导致“搓丸样”动作。早期为静止 性震颤,后期可合并动作性和姿势性震颤。僵直:是由于主动肌 和拮抗肌均衡性张力增高所致。如果在被动运动中始终存在,称 为“铅管样强直”,如果同时伴有震颤,称为“齿轮样强直”。 患者可以出现特殊的姿势,头部前倾,躯干俯屈,上肢肘关节屈 曲,腕关节伸直,前臂内收,下肢之髋关节与膝关节均略屈曲^ 运动障碍:运动减少和不能导致患者运动的启动困难和速度减 慢。多种运动缺陷,如瞬目少、面无表情、运动变换困难、运动 不连贯或突然停止,表现为“面具脸”、“慌张步态”等姿势反 射障碍:是带给帕金森病患者生活困难的主要症状,典型症状是 行走时容易跌倒,早期可表现为退步困难,行走时无连带动作, 晚期可出现四肢能运动,但不能翻身、前起坐立。
其他症状如自主神经功能紊乱,如易汗、皮脂腺分泌过 多、唾液多、小便淋漓、粪便干结。大部分患者还伴有高级神 经功能障碍如进行性痴呆、抑郁、睡眠障碍、上腹饱胀、食欲 减退等。