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常用整脊复位的矫形手法有哪些?

常用整脊复位的矫形手法有哪些?
玉*** | 2016-12-15 16:04:54

全部答案(共1个回答)

    2016-12-15 16:07:54
  • 按压复位法:(1)患者俯卧在治疗床上,医者选准腰椎旁 压痛点,用拇指对准痛点进行按压点揉,由轻到重,开始时局 部酸胀,随之加大拇指力量,使疼痛逐渐减轻。
    
    (2)拉压复位法:体位同上,患者两手抱住床头,两助手 握住患者两踝两肩,做对抗牵引2〜3分钟,医者立于患者病侧
    
    (如系中央型腰椎间盘突出症,站于较重一侧)用双手拇指按 压椎旁压痛点,在两助手牵拉,抖动时医者拇指用力向下压。 一拉一压后放松,重...

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    按压复位法:(1)患者俯卧在治疗床上,医者选准腰椎旁 压痛点,用拇指对准痛点进行按压点揉,由轻到重,开始时局 部酸胀,随之加大拇指力量,使疼痛逐渐减轻。
    
    (2)拉压复位法:体位同上,患者两手抱住床头,两助手 握住患者两踝两肩,做对抗牵引2〜3分钟,医者立于患者病侧
    
    (如系中央型腰椎间盘突出症,站于较重一侧)用双手拇指按 压椎旁压痛点,在两助手牵拉,抖动时医者拇指用力向下压。 一拉一压后放松,重复操作5〜8次。
    
    (3) 后伸压腰法:此法可紧接上法进行,体位同上,在进
    
    行拉压同时,让另一助手将患肢提起后伸,反复操作6〜8次,
    
    然后再使患肢在拉压后伸的同时左右摇摆6〜8次,再使患肢顺
    
    时针、逆时针各转3〜8圈,再后伸、左右侧摆,顺、逆时针旋
    
    转时幅度应从小到大。医者与助手应密切配合,动作应协调一
    
    致。
    
    (4) 腰椎斜搬复位法:患者侧卧床上,使位于上面的下肢
    
    的膝、髋关节屈曲80° ,医者一手扶持肩部两侧,另一手扶持
    
    臀部,两手用力,方向相反,力量相等,推拉侧搬,注意两个
    
    力的交叉点尽可能在患椎上,遇到阻力推不动时,突然加大抵
    
    抗力,常听到“咯”的一声,然后'患者改另一侧卧,按上述操
    
    作方法进行推拉侧搬。
    
    (5) 腰椎定点旋转复位法:患者端坐在双连椅的前椅
    
    上,医者正坐患者之后的一椅上。首先用拇指触诊法查清偏
    
    歪明显的棘突(或肌痉挛,压痛明显的棘突旁)用一手拇指固
    
    定,另一手自患者腋下伸向前,掌部压于颈肩部扶持,一助手
    
    面对患者站立,两腿夹住患者一大腿,双手扶于患者肩部,配
    
    合医者行下述手法,医者用膝部顶住患者臀部,让患者前屈
    
    60。〜90°。侧偏(同侧)45°,在栂指推挤棘突向对侧外上方
    
    的同时,另一手向后上方旋转,膝部也同时向前方用力顶住患
    
    者臀部,此时常可听到“喀喏”响声,或拇指可感到有轻微错
    
    动,复位即成功。
    
    (6)背晃法:医者背靠背立在患者背后,用两肘勾住患者
    
    两侧肘弯,将患者慢慢背起离开地。将患者背起后,先运用自
    
    己臀部的力量左右摆动患者3〜5下,然后,医者两膝屈曲,让
    
    患者肢体尽量放松,医者突然两膝挺起,用臀部对准患者病变
    
    部位用力向上一顶,可闻及复位响声,可以连续颠2〜3次。
    
    (7) 腰部按压震颤法:①患者俯卧于治疗床上,全身放 松。医者立于患侧,双手掌重叠放于腰椎后突部上,进行有节 奏的上下震颤,按压,在患者呼气时按压震颤,吸气时上提放 松。反复操作6〜8次。②待患者腰腿疼痛减轻,腰曲逐渐恢复 后,可在患者的胸部及髋部各垫一枕头,将腹部悬空,此时两 助手分别握住患者双肩、双踝进行拔伸牵引,医者站于患侧, 双手重叠放于患椎棘突之上,进行有节律地上下震颤按压,嘱 患者随之呼吸,反复操作6〜8次。此手法可促进血液循环,松 解肌肉、韧带粘连,纠正腰椎后突畸形,恢复正常腰椎曲度。 此法适用于腰椎间盘突出症腰曲反张,腰肌痉挛后伸受限,疼 痛较剧者;适用于腰曲变平或腰曲反张、腰肌痉挛,后伸活动 受限,但疼痛不甚者。
    
    (8) 推棘侧摆法:患者俯卧于治疗床上,两助手分别握住 患者双肩,双膝进行拔伸牵引。医者立于侧弯腰椎的一侧,两 手重叠,用手掌掌根推住侧弯腰椎的中点,以此点为支点,第 三位助手两手抱住患者两大腿与医者配合,在医者推的同时, 使患者双腿向医者站的一侧摆动,摆动后再使两腿回到平卧中 位,摆动幅度由小到大,动作宜慢不宜快,反复操作5〜8次。 此法可以扶正关节,松解粘连以及纠正侧弯畸形。
    
    (9) 后伸提腿复位法:患者俯卧于治疗床上,让患者屈 膝90°,一助手双手握住患者双足。提腿至患者髂嵴离床,医 者立于患侧,以双手拇指按压在棘突旁放射性压痛点处,与背 部平面成45°向脊柱方向用力向下压,一提一压,助手放松双 腿回落床面时,医者栂指不向下压,待助手再提双腿时再向下 压,动作应协调一致,反复操作10〜16次。
    
    (10) 屈膝屈髋晃腰法:患者仰卧治疗床上,屈膝屈髋,
    
    医者立于一侧。先用双手按压两膝,膝部贴近患者腹部,一按
    
    一松,反复操作3〜6次。医者再一手按膝部,一手扶住患者双 足,两手交错用力,一手推膝前,一手拉足后。往返操作3〜6 次,然后双手扶膝部,顺时针划圈摇晃3〜5圈,再逆时针划圈 摇晃3〜5圈,划圈摇晃幅度由小到大,动作应均匀柔和,此法 可舒筋活络,缓解痉挛,松解粘连,适用于腰痛,腰部僵硬、 乏力、前屈活动受限者。
    
    (11) 按腰搬肩法:患者俯卧于治疗床上,医者立于一 侧,以一手掌根部按压错缝的腰椎关节一侧,另一手扳患者对 侧的肩部上抬,两手一按一扳,先活动腰部,当扳到一定程度 时两手突然交错弹性发力,常可听“咯咯”的小关节错动声, 手法完毕。
    
    (12) 按腰搬腿法:体位同上,医者一手按压腰部痛点, 一手托抱患者膝关节,将下肢徐徐向后牵引,然后将膝关节后 伸到一定程度时,双手交错弹性用力扳、推,然后再以同样手 法施于对侧。用力恰当时可以闻及弹响声。
    
    整脊复位手法可根据病情对症选用3〜6种手法1周后,应卧 硬板床休息2〜3天。
    妄*** | 2016-12-15 16:07:54 64 14 评论
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