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前部缺血性视神经病变的治疗办法有哪些?

前部缺血性视神经病变的治疗办法有哪些?
风*** | 2017-01-07 11:05:54

全部答案(共1个回答)

    2017-01-07 12:33:55
  • 
    前部缺血性视神经病变的治疗办法如下:
    
    (1)首先应针对病因治疗。
    
    (2)全身或球后、球旁皮质类固醇治疗,可减少缺血所致的水肿,改善血供 障碍,阻断恶性循环。但对于糖尿病、高血压患者要慎用皮质类固醇类药物,应 针对病因对其并存的高血压、动脉硬化、糖尿病等全身性疾病进行妥善处理。
    
    (3)口服醋甲唑胺类药以降低眼内压,改善视盘血供不平衡。
    
    (4)可给予神经营养药物如维生素B1
    										

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    前部缺血性视神经病变的治疗办法如下:
    
    (1)首先应针对病因治疗。
    
    (2)全身或球后、球旁皮质类固醇治疗,可减少缺血所致的水肿,改善血供 障碍,阻断恶性循环。但对于糖尿病、高血压患者要慎用皮质类固醇类药物,应 针对病因对其并存的高血压、动脉硬化、糖尿病等全身性疾病进行妥善处理。
    
    (3)口服醋甲唑胺类药以降低眼内压,改善视盘血供不平衡。
    
    (4)可给予神经营养药物如维生素B1、维生素B12、三磷腺苷及辅酶Ⅰ等。
    
    (5)复方丹参、曲克芦丁、川芎嗪等活血化瘀类药物均可适当应用。
    
    (6)体外反搏治疗能提高主动脉舒张压,从而增加颈总动脉的血流量。眼 动脉是颈内动脉的分支,供血给视盘的后睫状动脉和视网膜动脉,能增加后睫 状动脉及视网膜中央动脉的血液供给量,使视神经获得足够的血液,增强组织 代谢,活跃微循环,从而改善视神经的缺血和缺氧状态。
    
    (7)应用复方樟柳碱治疗:其机制可能是通过中枢调理血管舒缩功能,缓解 血管痉挛,改善眼的微循环,包括改善视神经的供血。复方樟柳碱可分工号 (0.05%樟柳碱0.5〜1.0ml加4%普鲁卡因1.5ml)双肾俞穴注射;Ⅱ号 (0. 05%樟柳碱0.5ml加维生素B12100μm加2%普鲁卡因0.3ml)患侧颞浅动 脉旁皮下、球旁或球后注射,依病情每日1次或隔日1次,10次为1个疗程,最 多连续4个疗程停药。
    
    (8)动脉炎性缺血性视神经病变患者更应给予大剂量的糖皮质激素治疗; 一眼发病的动脉炎性缺血性视神经病变,如能及时给予糖皮质激素,有可能防 止对侧眼发病。
    
    (9)中医中药治疗。
    黄*** | 2017-01-07 12:33:55 56 10 评论
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