临床特点和鉴别是怎样的？

前部缺血性视神经病（ anterior ischemic optic neuropathy, AI0 N) 是睫状后动脉闭塞所致 ，是 5 0 岁以上的成人视盘水肿最常见的原因，5 0 〜7 0 岁多见。( 1 ) 病 因 包 括 非 动 脉 炎 性 AI0 N (如动脉粥样硬化）或动脉炎性AI0 N (如颞动脉炎或巨细胞性动脉炎）。 AION也可发生于胶原血管病、抗磷脂抗体综合征、糖尿病、偏头痛...

前部缺血性视神经病（ anterior ischemic optic neuropathy, AI0 N) 是睫状后动脉闭塞所致 ，是 5 0 岁以上的成人视盘水肿最常见的原因，5 0 〜7 0 岁多见。( 1 ) 病 因 包 括 非 动 脉 炎 性 AI0 N (如动脉粥样硬化）或动脉炎性AI0 N (如颞动脉炎或巨细胞性动脉炎）。 AION也可发生于胶原血管病、抗磷脂抗体综合征、糖尿病、偏头痛、急性失血、手术或白内障摘除后。( 2 ) 临床特点。1. AION可为急性或亚急性：通常为无痛性视力丧失伴突发视野缺损，多为上下性缺损 （特别是下方）。2.非动脉炎性AION的典型特征：发病年龄通常> 4 0 岁 ， 单侧视力和/或视野缺失,急性期视盘水肿，常伴外周火焰状出血，随之出现视神经萎缩。与 ON不同，视力丧失通常为永久性，一般无短暂性视力丧失的先兆症状。与高血压、糖尿病、吸烟、缺血性心脏病、高胆固醇血症等脑血管疾病危险因素相关。3.巨细胞动脉炎性AION特点：患者年龄较大，伴一过性黑蒙（ amaurosis fugax) 的视觉先兆症状，引起严重的视力丧失。伴头痛、下 颌 跛 行 （ jaw claudication) 和风湿性多肌痛(polymyalgia rheumatica) 等症状。 红细胞沉降率常高达80mm/h , C-反应蛋白增高。类固醇治疗通常可预防对侧眼视力丧失。( 3 ) 鉴别诊断由于缺血性视神经病变部位不同， 临床还可见后部缺血性视神经病(posterior ischemic optic neuropathy, PI0 N) 和后部视觉系统缺血病（ posterior visual systemischemiopathy, PVSI)