失用症的主要分类及其临床表现是：( 1 ) 观念运动失用症（ ideomotor apraxia) 最常见。患者可自动、反射地完成动作，知道并可说出如何做，但不能按指令完成复杂的随意动作或模仿动作，如伸舌、刷牙和招手等，但进食时却可无意地伸舌舔摄留在唇边的米粒。病人的日常生活不受影响， 仅在检查时被发现。多为左缘上回病变，运动区及运动前区病变也可引起，是 动 作 观 念 形 成 区 （缘上回）与执行动作的运动区间纤维通路中断所致。( 2 ) 观念失用症（ ideational apraxia) 患者失去执行复杂精巧动作的观念，只能做系列动作中单一或分解动作，不能把各分解动作按次序有机组合成一套完整动作，可将动作的前后程序弄错或颠倒。例如，患者拿一个烟斗、一支香烟和一盒火柴，却不晓得如何使用这些东西，他很可能在烟斗上划火柴盒。观念性失用为双侧性，病人日常活动显得不正常，甚至引起意外；模仿动作一般无障碍。多为左顶叶后部、 缘上回及肼胝体病变，多见于脑弥漫性病变如中毒、动脉硬化性脑病等。( 3 ) 结构失用症（ constructional apraxia) 是涉及空间结构的运用障碍，如排列、建筑和绘画。患者认识各构成部分，理解相互位置关系，但构造的空间分析与综合能力障碍，可与视觉失认有关。多为非优势半球枕叶与角回间连合纤维中断所致。( 4 ) 肢体运动失用症（ melokinetic a p r a x ia )患者虽无瘫痪，但各肌群不能按顺序和力度活动，不能完成快速有目的的运动。表现动作笨拙，精巧、熟练动作能力丧失， 执行口令、模仿及自发动作受影响， 仅限于上肢远端，如不能执行书写、扣衣、划火柴等精细动作。 为双侧或对侧运动区（4, 6 区） 及其纤维或胼胝体前部病变所致。( 5 ) 面 -口 失 用 症 （facial-oral apraxia) 患者不能按指令完成或模仿面部动作，如眨眼、舔唇、伸舌、吹蜡烛等，不经意时却可完成，如令患者模仿或给予动作涉及的物体如牙刷 ，运用能力常可改善，因信息经视觉通路传至运动皮质。病变局限于左侧运动皮质面部区，可 伴 Broca失语或言语失用。口语命令须先由包括缘上回的后语言区理解，再经弓状束联络纤维传至左侧运动前区， 产生执行动作的肌肉收缩程序。左缘上回或弓状束病变可导致双侧肢体观念运动失用和面口失用，由于损伤位于听觉与视觉联合区，常伴感觉性失语和视野缺损。( 6 ) 穿衣失用症（ dressing apraxia) 患者不能正确穿脱衣裤，多因右顶叶病变，与视空间定向障碍有关。可合并结构性失用、偏侧忽视或失语等。( 7 ) 语 言失用症（ aprexia of speech) 患者发音缺陷和错误，总想纠正而无效，复述发音错误比交谈多。患者为了避免错误而放慢讲话，每个字都重读，但招呼、道别、咒骂和计数等发音正常，常伴Broca失语或传导性失语。病变局限于Broca区，而 Broca失语病变更广泛。与构音障碍不同， 语言失用无发音肌的肌力、肌张力和共济运动障碍。
