空泡样脊髓病是人类免疫缺陷病毒(HIV-1)直接侵犯脊髓导致的脊髓病。本病见于高达50%的艾滋病患者尸检,大多终生无脊髓受累症状,病变可见脊髓白质空泡形成,胸髓侧索及后索最明显。(1) 临床特征:1) 症状经数周至数月的进展出现下肢无力、共济失调、尿失禁、勃起功能障碍及感觉异常,大多数患者合并HIV-1相关性痴呆。2) 检查可见轻截瘫、下肢单瘫或四肢瘫、痉挛状态、腱反射增强或减弱、Babinski征、下肢振动觉及位置觉减低、无感觉平面。脊髓MRI检查通常正常。(2) 治疗:可试用高活性抗逆转录病毒药物疗法,但是否可遏制脊髓病进展尚待观察。