脊髓病变的常见类型及临床特征是怎样的？

掌握脊髓病变的常见类型及临床特征有助于定位诊断。（1） 脊髓完全性损害：病变通常位于脊髓的1~2个节段，出现病变水平以下双侧上运动神经元瘫、传导束性深浅感觉障碍及尿便障碍，常见于急性横贯性脊髓炎。（2） 脊髓不完全性损害1） 脊髓半切综合征：由于后角细胞发出纤维在同侧上升2~3个节段后再经前连合交叉至对侧，故表现为病变节段以下同侧的上运动神经元瘫及深感觉障碍，病变对侧2~3个节段以下传导束性痛温觉...

掌握脊髓病变的常见类型及临床特征有助于定位诊断。（1） 脊髓完全性损害：病变通常位于脊髓的1~2个节段，出现病变水平以下双侧上运动神经元瘫、传导束性深浅感觉障碍及尿便障碍，常见于急性横贯性脊髓炎。（2） 脊髓不完全性损害1） 脊髓半切综合征：由于后角细胞发出纤维在同侧上升2~3个节段后再经前连合交叉至对侧，故表现为病变节段以下同侧的上运动神经元瘫及深感觉障碍，病变对侧2~3个节段以下传导束性痛温觉障碍，见于脊髓压迫症早期。2） 中央管病变：后角细胞发出痛温觉纤维在前连合交叉，中央管病变导致双侧对称的节段性分离性感觉障碍，痛温觉缺失，触觉保留。3） 侧索病变：皮质脊髓侧束损害导致平面以下病变侧肢体上运动神经元瘫，如原发性侧索硬化等。4） 前索病变：脊髓丘脑前束受损导致病灶对侧平面以下粗触觉障碍，刺激性病变产生对侧平面以下难以名状的弥散性疼痛伴感觉过敏。5） 后索病变：薄束、楔束病变出现振动觉、位置觉缺失及感觉性共济失调，见于糖尿病性假性脊髓痨；刺激性病变出现相应区域电击样剧痛。6） 前角病变：导致支配肌瘫痪和肌萎缩，伴肌张力减低、腱反射消失，见于急性脊髓灰质炎。7） 后角病变：出现病变同侧相应皮节的节段性分离性感觉障碍，痛温觉缺失，触觉保留。8） 侧角病变：侧角是脊髓交感中枢，受损导致血管舒缩、泌汗及营养障碍，病变可见Homer征；侧角是脊髓副交感中枢，受损出现膀胱、直肠及
性功能障
碍。