透析后出现内瘘感染,可表现为皮肤炎症如穿刺部位表面发红、中胀、压痛、有分泌物,继发静脉炎症、蜂窝织炎或脓肿形成。深静承炎还可伴有血栓形成,引起血流量不足,静脉压升髙,最终血管杂旁和搏动消失,血管闭塞。少量细菌或毒素入血,可表现为一过性发典,一般在透析后几小时内症状消失。有败血症者常呈持续髙热,伴寒战、出汗,全身状态恶化。化验可出现血白细胞升髙,血培养阳叶。早期内瘘术切口感染,可引起吻合口破裂而导致出血。如何预防治疗动静脉内瘘感染呢?除了要求透析室护士严格按无菌操作要求刺外,透析结束时压迫止血也要注意无菌操作,用无菌敷料。患者注意:①经常保持皮肤清洁,可以用中性油脂软音保护动静脉瘘表皮肤,以免发生皲裂;②游泳或淋浴最好在下次透析前一日再进行,或在穿刺部位贴防水胶布;③如发生感染应固定患肢,减少活,禁止再穿刺感染部位。对于有脓肿形成时,应切开引流,立即应片抗生素。严重感染或破溃大出血,需结扎动静内瘘两端,另行瘘。