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中医月经病学常识中肝脾气血的升降调节是怎样进行的?
肝、脾、气血通过两个方面对心、肾、子宫生殖轴的阴阳 消长进行调节。一是通过升降疏泄,协助心肾交合,以调节阴 阳的动态平衡。肝者,体阴用阳,肝体之阴血与肾之阴精密切 关联,在五行上是母子之脏,在精血关系上是乙癸同源,所以 肾阴癸水,实际上包含肝阴的成分。《傅青主女科》在“调 经”门中所指出的“肾中水火俱旺”、“肾中水亏火旺”所用 的清经散、两地汤,实际上俱是肝肾并治,这不仅是乙癸同 源,精血并治的意...
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肝、脾、气血通过两个方面对心、肾、子宫生殖轴的阴阳 消长进行调节。一是通过升降疏泄,协助心肾交合,以调节阴 阳的动态平衡。肝者,体阴用阳,肝体之阴血与肾之阴精密切 关联,在五行上是母子之脏,在精血关系上是乙癸同源,所以 肾阴癸水,实际上包含肝阴的成分。《傅青主女科》在“调 经”门中所指出的“肾中水火俱旺”、“肾中水亏火旺”所用 的清经散、两地汤,实际上俱是肝肾并治,这不仅是乙癸同 源,精血并治的意思,亦体现女性以血为主,血中补阴,母子相生的双重关系。肝在用阳方面,有着疏泄的作用,所谓疏者, 升也,泄者,降也,肝气的疏泄作用,除了协助脾胃升清降浊 的消化功能外,还有协助心肾的交合作用。《傅青主女科》在“经前大便下血”的方药后注释说:“不知肝乃肾之子,心之 母也,补肝则肝气往来于心肾之间,自然上引心而下人于肾,下引肾而上入于心,不啻介绍之助也”,此使心肾相交 之一大法门,不特调经而然也。脾胃居于中焦,为升降之枢纽,心居上焦,属火,肾居下焦,属水,心肾相交,水火相 济,有时需得到脾胃升降的协助。前人曾有“心肾相交,需得黄婆为之媒合”之说,黄婆者,即指脾胃中土而言。除心 肾相交外,冲、任、督、带等奇经八脉间的升降,亦必须得到肝脾的协助。才能达到和维持正常。二是通过气血之间的活 动,纠正阴阳消长运动中的太过和不及,以保持阴阳运动的动态平衡。气血之间的活动,主要在于肝脾的支持。特别是气血 之间的协调,更有赖肝脾之间的协调。阴阳的消长转化运动,是在血中进行的,如阴阳有所不足,可得气血的支持而补充 之,阴阳消长有余时,气血加强活动而泄之,当阴阳长消到高度时,又须通过气血的较大活动,促进转化,纠正不平衡的限 度,达到新的平衡,从而也保持了正常的月经周期节律和生殖节律。