血液透析的适应证有哪些？

血液透析是治疗急、慢性肾功能衰竭和某些急性药物、毒物中 毒的有效方法，其适应证有以下几方面。(1 )急性肾功能衰竭。无尿或少尿2天(48小时）以上，伴有高血压、 水中毒、肺水肿、脑水肿之一者；BUN 5= 35.7mmol/L ( lOOmg/dl)或 每日升局 > 10.7mmol/L(30mg/dl) ; Scr2=530.4nmol/L;尚押血症， K+多6.5m...

血液透析是治疗急、慢性肾功能衰竭和某些急性药物、毒物中 毒的有效方法，其适应证有以下几方面。(1 )急性肾功能衰竭。无尿或少尿2天(48小时）以上，伴有高血压、 水中毒、肺水肿、脑水肿之一者；BUN 5= 35.7mmol/L ( lOOmg/dl)或 每日升局 > 10.7mmol/L(30mg/dl) ; Scr2=530.4nmol/L;尚押血症， K+多6.5mmol/L;代谢性酸中毒，C02-CP矣13mmol/L,纠正无效。(2) 慢性肾功能衰竭0 Scr & 884nmol/L ( 10mg/dl); BUN & 35.7mmol/L ( 100mg/rU);每分钟 Ccr 名 5ml。并伴有下列情 况者：出现心力衰竭或尿毒症性心包炎；难以控制的高磷血症，临  床及X线检查发现软组织钙化；严重的电解质紊乱或代谢性酸中毒， 如K+&6.5mm〇l/L，C02-CP矣13mm〇l/L;明显的水钠潴留，如高度 浮肿和较高的血压；严重的尿毒症症状，如恶心、呕吐、乏力等。(3 )急性药物或毒物中毒。毒物能够通过透析膜而被析出且毒物剂量不大与毒物作用速度不太快的可进行透析，应争取在服毒后  8 ~ 16小时以内进行，以下情况应行紧急透析：经常规方法处理后， 病情仍恶化，如出现昏迷，反射迟钝或消失，呼吸暂停，难治性低 血压等；已知进人体内的毒物或测知血液中毒物浓度已达致死剂量；  正常排泄毒物的脏器因有原发疾病或已受毒物损害而功能明显减退； 合并肺部或其他感染。(1) 其他。难治性充血性心力衰竭和急性肺水肿的急救；肝胆 疾病，如肝功能衰竭、肝硬化顽固性腹水、完全性梗阻性黄疸患者 的术前准备水电解质紊乱，如各种原因稀释性低钠血症与高钾血症；  精神分裂症；牛皮癣。