胆脂瘤又叫表皮样囊肿、珍珠瘤。任何年龄都可发病, 以20〜40岁多见。临床分型:①单纯三叉神经痛型。此类肿瘤发生在脑桥小脑角上部,三叉神经根附近。特点:患 侧面部阵发性、闪电样剧痛,多见于第2、第3支分布区; 可有扳机点;同侧可有角膜反射迟钝;偶见水平型眼球摆 动(震颤);缺乏其他症状、体征;腰椎穿刺测其压力、脑 脊液蛋白都正常;CT可见脑桥小脑角部不规则低密度区 (影),病变不能被强化;占据颅内位置反应(颅内压高) 多不明显;如肿瘤较小,常规磁共振有时也很难与蛛网膜 馥肿区别诊断,只有手术探查三叉神经根时才能被发现。 ②占位型。常发生在脑桥小脑角中部,多在三叉神经痛前 就有了脑桥小脑角部病变其他表现,最初是耳鸣、耳聋、 面肌痉挛(抽搐)或颅内压力增高。