经常有一些肾脏病患者看到自己尿蛋白增多或少尿,就以为肾功能不行 了,其实这是一种误解。反映肾功能的主要检查指标有以下几种:内生肌酐 清除率,血尿素氮,血肌酐,血红蛋白和红细胞数,尿比重,尿渗透压,尿 酚红排泄试验,肾图等。其中以前3种最为重要,内生肌酐清除率、血尿素 氮、血肌酐的指标主要反映肾小球的滤过功能,慢性肾衰竭的贫血是由肾实 质损伤所导致的,其程度与肾功能的损害程度相平行。而尿比重、酚红排泄 试验、尿渗透压是检查肾小管功能的主要指标,可直接反映肾脏的浓缩功能。肾功能正常时,体内血液中的代谢产物不断产生并不断被肾脏清除,保 持着酸碱动态平衡,维持着机体内环境的稳定。肾小球发生疾病导致肾功能 异常时,代谢产物不能及时排出体外,这些酸性的有毒物质在体内聚集,引 起机体代谢性酸中毒、组织水肿,久之可影响各脏器功能(心、脑、肝、胃 等),最后出现尿毒症。