临床诊断胎衣不下分为部分不下和全部不下。①胎衣部分不下。胎衣的大部分已排出，只有一部分或个别 胎儿的胎盘留在子宫内，如不仔细检查排出的胎衣，往往不易察 觉。但几天后，腐败的胎衣碎片和恶露一同排出来，并且恶露排 出时间延长，有臭味。大多数胎衣部分不下的病例并发黏液脓性 子宫内膜炎。②胎衣全部不下。整个胎衣未排出来，只见部分已分离的胎 衣悬吊于阴门外。露出的部分呈土红色，表面有许多大小不等的 子叶。严重子宫弛缓时，全部胎衣可能都滞留在子宫内，有时悬 垂于阴门外的胎衣可能断离，阴道检查才能发现子宫内滞留的胎 衣。
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