脑干出血的恢复期，异常焦躁，如何处理？

脑出血患者急性期后，患者即进入恢复期，因给患者造成不同程度瘫痪，在满足患者生活基本所需的基础上，促进患者康复通过临床护理得到些体会，总结如下：

1　心理护理

多数患者发现自己瘫痪时自身无法接受，沉默少语，想到以后生活需要照顾，给家人造成拖累，甚至绝望、拒绝治疗，这时应加强与患者交谈，给予同情和安慰，同时给患者讲解以后，告诉患者通过积极治疗进行功能锻炼，可逐步恢复，指导易激动患者要善于调...

脑出血患者急性期后，患者即进入恢复期，因给患者造成不同程度瘫痪，在满足患者生活基本所需的基础上，促进患者康复通过临床护理得到些体会，总结如下：

1　心理护理

多数患者发现自己瘫痪时自身无法接受，沉默少语，想到以后生活需要照顾，给家人造成拖累，甚至绝望、拒绝治疗，这时应加强与患者交谈，给予同情和安慰，同时给患者讲解以后，告诉患者通过积极治疗进行功能锻炼，可逐步恢复，指导易激动患者要善于调节自己的情绪，控制强烈的心理反应，不然会引起血压升高，有再度出血危险。

2　饮食护理

脑出血患者多为高血压引起，在饮食上也和高血压一样限制盐和胆固醇摄入，以低盐、低脂为主，可食用高蛋白质、高维生素、高纤维素素食，加鸡蛋、鱼，为促进患者进食可选择色、想、味美食物能促进唾液分泌，从而刺激吞咽反射，流质食物中，喝果汁水，大多数患者易接受半流质及软食。

3　误吸的危险

脑出血50%的患者有吞咽障碍，可引起进食时误吸入气管而导致吸入性肺炎或窒息，甚至危及生命；进食时患者取座位或头转向瘫痪侧80度--90度，以使食物进入，喂饭时速度要慢，充分咀嚼，有效防止误吸的发生。

4　功能锻炼

脑出血功能锻炼应循序渐进，避免劳累，同时可做针灸治疗。

4.1 语言锻炼指导

当血肿压迫特定语言区域时，会引起不同程度失语，在此期间锻炼应保持病人自尊心，鼓励病人在锻炼时应慢慢说，给患者提供交谈环境，以下介绍两种失语的恢复指导。

4.1.1 运动性失语：患者能理解别人所说，自己也清楚，不能找出恰当的语言表达，这种病人可进行恢复性训练，让患者跟着示范的口型学，先进行数学、单词逐渐到短句，到整句进行锻炼。

4.1.2 感觉性失语：能听、能看，但不理解其意义，可增加与患者交谈，促进对大脑与哑巴中枢刺激，可进行听语、指物、指图、指字锻炼。

4.2 肢体锻炼：肢体锻炼不仅能预防废用综合症的危险，还能有效预防肺部感染，提高自身抵抗力，肢体锻炼应从床上逐渐到床下活动。

4.2.1 床上锻炼：使患者肢体被动活动，每月三次。锻炼从关节开始，逐渐到小关节，可指导患者用健侧帮助患侧进行锻炼，能主动活动时可进行精细活动锻炼，从抓、拿、握开始锻炼，上肢可让患者自行摸头、摸脸，下肢可作抬脚运动，逐步让患者坐于床沿，同时下肢进行提腿锻炼。

4.2.2 床下锻炼：患者下床活动时，首先让患者站立，让患者稳站于床沿，双手扶床拦，进行站立锻炼，当患者站立15--20分钟时，可逐步短来年，最先由人扶着练习，行走时应注意经常正侧踝关节的反屈，以免形成"内屈脚"。

5　再度出血的危险

临床发现高血压病人易激动，以预防再出血，应保健指导。

5.1 饮食指导：除了限制盐和胆固醇摄入外，应多吃粗纤维、高维生素饮食，有利于大便排出。

5.2 情绪指导：多数患者易激动，指导患者要善于调节自己的情绪，控制强烈的心理反应，不然引起血压升高，有再出血危险。

5.3 保持大便通畅指导：如发生便秘时，不能用力过猛，应用缓泻剂、开塞露排便。

5.4 药物指导：定时服用降压药，每周测血压一次，如果发生头昏时，一定立即就诊。

脑出血恢复期是一个很漫长的过程，因现在家庭经济、社会因素等问题，病人不可能完全康复就离开病房，大多数病人住不起康复病房，通过对家属及患者康复指导，让其家属掌握有关康复知识和技巧，从而使护理走向家庭，有利于促进疾病恢复，提高患者生存质量。